Для предупреждения послеоперационных осложнений обезболивание осуществляется 2% раствором новокаина с добавлением 200000 ед. кристаллического пенициллина на 50 мл обезболивающего раствора.
После операции больной доставляется в палату на носилках. Назначается строгий постельный режим. Обычно лица, перенесшие фенестрацию, лучше чувствуют себя лежа на противоположной стороне оперативного вмешательства или на спине.
Подготовка к фенестрации лабиринта со стороны врача заключается в тщательном изучении этапов оперативного вмешательства под контролем оптических приборов, так как пользование ими изменяет пространственные соотношения, в значительной мере увеличивает инструментарий и объект вмешательства.
Больной ложится на спину, голова поворачивается в сторону здорового уха, после чего ей придается строго горизонтальное положение, фиксируемое руками одного из помощников. Строго горизонтальное положение головы создает наилучшую обозримость и освещенность при пользовании бинокулярной лупой.
Отосклероз вызывает тяжкие изменения со стороны слухового анализатора и является в целом ряде случаев причиной значительной тугоухости и полной глухоты, сопровождающихся мучительными ушными шумами и глубоким психическим угнетением, в связи с чем эффективное лечение данного заболевания приобретает значение не только медицинской, но и социальной проблемы.
Восстановление слуха при анатомических изменениях в среднем ухе, ухудшающих передачу звуков к внутреннему уху, при дефектах барабанной перепонки, сращениях и дефектах одной или нескольких косточек слуховой цепи, заполнении барабанной полости грануляциями и рубцовой тканью, особенно при нахождении их в области круглого и овального окон или закрытия их соединительной тканью, стало возможным в связи с созданием реставрационных вмешательств на среднем ухе, разработанных Вульфштейном, Цельнером и Морицем.
Готовясь к проведению тимпанопластики, хирург должен тщательно ознакомиться с техникой оперативного вмешательства и изучить ее выполнение на костных препаратах. Приступающий к тимпанопластике хирург должен в совершенстве владеть техникой общеполостной операции среднего уха. В связи с необходимостью работать в непосредственной близости с лицевым нервом нужно иметь точное представление о его прохождении в оперируемой области и возможных вариантах.
Отоларингология — это ветвь медицины, которая специализируется на диагностике и лечении уха, горла, носа, а также патологий головы и шеи.