Восстановление кончика носа
Восстановление кончика носа может быть произведено при помощи лоскута с небольшим расширением на конце из кожи носогубной складки. Образовав лоскут из кожи носогубной складки, производят освежение дефекта с образованием треугольного лоскута из спинки носа, который заворачивают кожей внутрь, после чего освежеванный участок покрывают пластическим лоскутом (рис. 72).
Рис. 72. Восстановление кончика носа лоскутом из носогубной складки.
Хороший косметический эффект получается при восстановлении кончика носа из лоскута, взятого с губы по С.А. Проскурякову. Операция начинается образованием П-образного лоскута из верхней губы с основанием у каймы. Раневая поверхность на губе закрывается наложением швов до основания лоскута, выступающего в виде хобота. Затем после иссечения рубцов выкраивают на спинке носа кожный лоскут с основанием около дефекта и откидывают его раневой поверхностью наружу.
Губа подводится к носу, заготовленный лоскут накладывается на дефект и пришивается. Основание лоскута закрывается тканью со спинки носа. Лоскуты по бокам сшиваются, между ними и губой закладывается марлевый тампончик.
Слизистая губы смазывается вазелином. По истечении 10 дней прикрепленная к губе ножка отсекается, лоскут окончательно пришивается на новом месте. Иногда по отсечении лоскуте на губе вследствие согнутого положения образуется рубец, который следует иссечь (рис.73).
Давая хороший косметический эффект, операция имеет ограничение в применении у мужчин из-за наличия волос на верхней губе.
