При всех степенях отморожения...
Отморожения носа встречаются реже, чем отморожения уха. Наблюдаются они преимущественно у ослабленных, анемичных людей. Нарушения кровообращения в периферических частях тела также предрасполагают к повторным отморожениям обнаженных и наиболее выступающих частей тела (нос, уши, кисти рук). Под действием холода наступает спазм кровеносных сосудов и резкое побледнение кожи носа, которое является часто первым признаком наступающего отморожения. В легких случаях отморожения кожа носа вскоре становится красной, иногда с синеватым оттенком на кончике; в пораженных местах появляется зуд, а при переходе в теплое помещение возникает довольно неприятное чувство пощипывания и жжения. Отморожения более сильной степени могут вызвать образование пузырей и инфильтрацию тканей, последующий некроз и появление глубоких язв, что, однако, наблюдается крайне редко.
Лечение. В легких случаях отморожения применяют горячие компрессы на нос на 15 мин из слабого раствора буровской жидкости и индифферентные мази; в тяжелых случаях с образованием некроза и язв лечение проводят по общим хирургическим правилам. Для предупреждения повторных отморожений показаны закаливающие процедуры.
Отморожения ушной раковины бывают 4 степеней: 1) припухлость и цианоз кожи, 2) образование пузырей, 3) некроз кожи и подкожной клетчатки, 4) некроз хряща.
Лечение. Осторожно обтирают кожу спиртом, а затем ватой. При отморожении II степени пузыри вскрывают с соблюдением асептики и накладывают повязку с цинковой мазью или мазью с антибиотиками.
Грануляции прижигают раствором нитрата серебра. Используют мазь Вишневского. При некрозе удаляют омертвевшие участки тканей, применяют бальзам Шостаковского, антибиотики и сульфаниламиды. При всех степенях отморожения показана физиотерапия (ультрафиолетовое облучение в эритемных дозах, УВЧ-терапии).
Больных с отморожением уха III и IV степени госпитализируют.
ИНОРОДНЫЕ ТЕЛА (CORPORA ALIENA). Инородные тела глотки. Инородные тела обычно попадают в глотку с пищей (например, кости, кусочки дерева, зерна злаков, посторонние включения в хлебе и т. д.).