Обычно больной, только что...
Резко покрасневшая одна половина мягкого неба начинает инфильтрироваться, закрывает постепенно миндалину и смещает отечный язычок в противоположную сторону. Боль выражена сильнее, чем при лакунарной или фолликулярной ангине. Она ощущается больным даже в спокойном состоянии, принимает острый колющий характер, иррадииру-ст в ухо, усиливается при глотании, кашле и каждом движении.
Больной с трудом раскрывает рот и держит голову неподвижно, наклоненной в больную сторону. Шейные и подчелюстные лимфатические узлы увеличиваются. Из-за почти полной неподвижности отечного мягкого неба голос становится гнусавым, больные с трудом принимают пищу, иногда при попытках проглотить даже жидкую пищу последняя часто вытекает из носа.
Абсцессы могут развиваться в самой миндалине, но чаще они локализуются в околоминдаликовой клетчатке сверху или позади миндалин. Абсцессы могут располагаться в клетчатке у нижнего полюса миндалины, а также и кнаружи от миндалин.
Абсцессы, развивающиеся в самой миндалине, обычно не достигают больших размеров, так как строение миндалины, пронизанной глубокими лакунами, облегчает вскрытие абсцесса в одну из лакун. Абсцесс миндалины проявляется краснотой, припухлостью и выпячиванием ее в полость зева. Затруднение дыхания наблюдается редко.
Через 2-3 дня сглаженные, выпирающие в одном месте контуры сильно покрасневшей миндалины указывают на место образования гнойника. Вскрытие абсцесса, которое не представляет особого труда, производится острым скальпелем; чаще абсцесс вскрывается самостоятельно, иногда во время сна.
Верхний или передневерхний околоминдаликовый абсцесс наблюдается наиболее часто; он образуется между передне-верхней поверхностью небной дужки и миндалиной; здесь заложено наибольшее количество легко инфицируемой со стороны миндалины рыхлой клетчатки.