Головокружение выражается...
Причиной лабиринтита являются любой из микробов - возбудителей острого или хронического гнойного среднего отита-и его токсины. Некротический лабиринтит возникает обычно при туберкулезном или скарлатинозном отите.
В зависимости от иммунобиологического состояния организма, вирулентности инфекции, путей ее распространения, патоморфологических изменений, клинического течения различают следующие формы тимпа-ногенного лабиринтита: 1) ограниченный; 2) острый диффузный серозный; 3) острый диффузный гнойный; 4) некротический.
Лабиринтит ограниченный (labyrinthitis sircumscripta) встречается преимущественно при хроническом гнойном среднем отите, осложненном кариесом и особенно холестеатомой. Воспалительный процесс в среднем ухе протекает по типу прогрессирующего, гранулирующего отита.
Реактивно утолщенная слизистая оболочка медиальной стенки барабанной полости и грануляции защищают окна от проникновения инфекции. Костная капсула лабиринта, преимущественно наружного (горизонтального) полукружного канала, постепенно разрушается с образованием свища, доходящего до внутренней стенки капсулы - эндоста. Здесь образуется в ответ на воспаление грануляционный вал, препятствующий дальнейшему проникновению инфекции.
Симптомы и течение. Одним из основных признаков являются периодические лабиринтные приступы (атаки) - обострения хронического серозного лабиринтита, вызываемые проникновением токсинов. Приступы выражаются головокружением, сопровождаемым тошнотой или рвотой, нарушением равновесия и появлением спонтанного нистагма, обычно направленного в сторону больного уха.
Спонтанный нистагм горизонтальный или горизонтально-ротаторный, мелко- или среднеразма-шистый. Головокружение выражается в ощущении вращения окружающих предметов или собственного тела в каком-либо одном направлении.
Следующий важный признак -свищевой (фистульный) симптом, или прессорный нистагм.