Статьи и книги по оториноларингологии
На сайте вы сможете прочитать статьи и книги по оториноларингологии в которых описаны болезни уха, горла, носа и верхних дыхательных путей. По каждой нозологической форме представлены этиология, патогенез, клиническая картина, диагностика и лечение. В книгах отражены изменения в диагностике, тактике лечения, происшедшие в последнее десятилетие; описаны некоторые новые формы ЛОР-патологии и ряд новых синдромов.
Для оториноларингологов и врачей других специальностей.
раковина
Увеличенная ушная раковина по своей форме может быть разнообразна. В ряде случаев наблюдается преимущественное увеличение верхне-задней части, в связи с чем раковина приобретает клинообразный вид (ухо Сатира), в ряде случаев увеличенная раковина остается овальной. Встречаются больные, которые имеют увеличенные лишь верхние отделы раковины при неизмененных нижних, и наоборот.
На тыльной поверхности ушной раковины рассекаются кожа и хрящ без повреждения кожи противоположной стороны. Форма разреза в виде растянутой буквы "М". В результате разреза образуются три клиновидных лоскута. Два лоскута имеют основания у наружного края раковины, средний - у сосцевидного отростка.
При осуществлении пластических операций на ушной раковине последующий эффект в значительной степени зависит от соответствующего послеоперационного ухода, который начинается на операционном столе.
Разрез мягких тканей ведется до периоста параллельно прикреплению ушной раковины. Кожа от задней поверхности раковины отслаивается вместе с надхрящницей, после чего из хряща иссекается полулунной формы участок.
Изменения ушной раковины, требующие восстановительных мероприятий, возникают вследствие аномалий развития, после перенесенной травмы или ранее бывших воспалительных явлений.
При данной операции проводится поверхностная анестезия слизистой носа, к которой добавляется введение 1% раствора новокаина в область костного вала перед передним концом средней раковины.
Свободно свисающий конец нижней раковины можно удалить полипной петлей, диффузную гипертрофию - ножницами. Полипная петля имеет то преимущество, что ею мягкие ткани сжимаются и менее кровоточат. При удалении ножницами возможно последующее кровотечение которое обычно быстро останавливается.
Диагноз ставят на основании исследования слуха и вестибулярного аппарата, неврологического исследования, рентгенографии (на снимке по Стенверсу - расширение внутреннего слухового прохода на стороне опухоли и т. п.).
Лечение хирургическое (наиболее благоприятное во II-III стадии).
Противопоказаниями к операции являются: наличие повышенной температуры и острых заболеваний, а также пониженной свертываемости крови или другие причины повышенной кровоточивости.
В последнем случае необходимо перед операцией назначить 10% раствор хлорида кальция по 1 столовой ложке 3-4 раза в день, аскорбиновую кислоту 0,1 г 3 раза в день, викасол 0,015 г 2 раза в день. При удалении ограниченных гипертрофии переднего и заднего конца и всего края нижней раковины, а также переднего конца средней раковины, которое также производят под местной анестезией описанным выше способом, лучше всего пользоваться холодной петлей или носовыми ножницами.
-
Отоларингология — это ветвь медицины, которая специализируется на диагностике и лечении уха, горла, носа, а также патологий головы и шеи.
Поиcк
Google AdSense
Рассылка обновлений
Использование материалов сайта разрешается только с указанием ссылки на nedvijimobook.ru