При этом вмешательстве добавочный разрез мягких тканей ведется от переднего конца овального разреза вертикально вверх на длину около 5-6 см.
Узким скальпелем производится разрез на границе верхней и передней стенок слухового прохода от барабанной перепонки до наружного отверстия. Из наружного слухового прохода разрез выводится между козелком и ножкой завитка на протяжении 1,5 см. Разрез ведется через кожу, подкожную клетчатку, мускулатуру и периост до кости (по Геерману).
Операция производится с предварительным образованием лоскута из кожной части наружного слухового прохода. Для образования лоскута в наружном слуховом проходе проводится два разреза. Первый разрез начинается у края барабанной перепонки и ведется по границе передней и верхней стенок до наружного отверстия. Из наружного слухового прохода разрез выводится между козелком и ножкой завитка на протяжении 1,5 см, не затрагивая хрящевой ткани.
Разрез мягких тканей проводится точно по заушной переходной складке в области ее верхней части. Разрез углубляют, осторожно отделяя мягкие ткани наружного слухового прохода от костной стенки.
Она отличается от операции Шварце тем, что задняя стенка слухового прохода сносится не после вскрытия антрума, а одновременно с ним. Разрез мягких тканей делается, как и в предыдущей операции. Мягкие ткани отсепаровываются в области наружного слухового прохода и прилежащих участков сосцевидного отростка.
При остром гнойном отите правильно проведенный парацентез тотчас дает лечебный эффект, болевые ощущения исчезают или значительно уменьшаются, больной получает значительное облегчение, в связи с чем туалет наружного слухового прохода после парацентеза осуществляется без труда.
Операция основана на применении кожных лоскутов, в связи с чем достигается возможность смещения ушной раковины назад и введение в наружный проход лоскута, взятого в заушной области.
Первым этапом является подготовка ложа для трансплантата, вводимого в наружный слуховой проход, для чего иссекается циркулярно рубцовая ткань, закрывающая слуховой проход.
Влажный способ очистки (промывание уха) производится в тех случаях острого или хронического гнойного воспаления среднего уха, когда гноетечение настолько обильно, что удаление гноя путем высушивания ватой не может быть полным (в руках больного) или отнимает много времени у лечащего персонала.
Иногда отечность может распространяться кпереди - на околоушную область, кзади на заднюю поверхность ушной раковины и область сосцевидного отростка. Нередко увеличены и болезненны при пальпации лимфатические узлы уха. Слух понижается только при резком сужении наружного слухового прохода, температура незначительно повышается.
Отоларингология — это ветвь медицины, которая специализируется на диагностике и лечении уха, горла, носа, а также патологий головы и шеи.