Статьи и книги по оториноларингологии
На сайте вы сможете прочитать статьи и книги по оториноларингологии в которых описаны болезни уха, горла, носа и верхних дыхательных путей. По каждой нозологической форме представлены этиология, патогенез, клиническая картина, диагностика и лечение. В книгах отражены изменения в диагностике, тактике лечения, происшедшие в последнее десятилетие; описаны некоторые новые формы ЛОР-патологии и ряд новых синдромов.
Для оториноларингологов и врачей других специальностей.
полость
После общеполостной операции на среднем ухе больной находится в постели в течение 5-6 дней. Диета молочно-растительная, лечение симптоматическое. Обычно первая перевязка и снятие швов за ушной раковиной производятся на б-7 день после операции.
В связи с наличием в полости рта многочисленных микроорганизмов, способных активизироваться при понижении сопротивляемости человеческого организма, санация полости рта при отоларингологических операциях представляет особое значение. Перед назначением на оперативное вмешательство необходимо произвести тщательное исследование полости рта и глотки. Патологические изменения со стороны слизистой рта и десен необходимо устранить. Кариозные процессы зубов требуют предварительного лечения.
Прогноз в отношении слуха неблагоприятный.
КОСТЕНА СИНДРОМ - артроз височно-челюстного сустава. Синдром обусловлен неправильным прикусом за счет снижения окклюзи-онной высоты, вызванного частичной или полной адентией, генерализованной стертостью зубов.
Повышение температуры и продолжающееся обильное гноетечение на 3-й неделе заболевания и позже служат симптомами нарастающего осложнения. Непрекращающееся в столь поздние сроки гноетечение, особенно профузное сливкообразное, при котором сразу же после очистки уха в слуховом проходе вновь появляется много гноя (симптом "резервуара") указывает на наличие эмпиемы сосцевидного отростка, а иногда и экстрадурального абсцесса.
При травме наружного уха или черепа патогенные микроорганизмы могут проникнуть в среднее ухо через наружный слуховой проход и поврежденную барабанную перепонку или через сосцевидный отросток.
Крайне редко инфекция распространяется из полости черепа через внутренний слуховой проход, периневрально (лицевой и слуховой нервы) или водопровод улитки - на внутреннее, а затем среднее ухо. Таков же (тоже исключительно редкий) путь инфекции в среднее ухо (из полости черепа) у детей с незакрытой каменисто-чешуйчатой щелью и еще более уникальный у взрослых через иногда врастающий в щель соединительнотканный отросток, содержащий сосуды и нервы.
При открытых ранениях кровотечение из наружных покровов останавливает в порядке неотложной помощи любой врач, прибегая к обычной перевязке или обработке раны с наложением лигатур на кровоточащие сосуды.
При доброкачественной форме обращают на себя внимание макроцефалия и увеличение нижней челюсти, высокий рост, птоз. Основное проявление - повторяющиеся периферические параличи лицевого нерва, начинающиеся в раннем детстве, головные боли вследствие повышения внутричерепного давления.
Легко распадающаяся под влиянием воспаления миксоидкая ткань ведет к обильному росту грануляций на барабанной перепонке в полостях среднего уха. Это препятствует свободному оттоку гноя через естественную или искусственную перфорацию из барабанной полости и особенно из антрума.
После парацентеза в слуховой проход вводят стерильную марлевую турунду.
При недостаточной опытности врача возможны или слишком поверхностный разрез (в виде царапины) или, наоборот, слишком глубокий, травмирующий медиальную стенку барабанной полости, что вызывает сильную боль. Травма медиальной стенки не опасна, так как овальное и круглое окна достаточно хорошо прикрыты. Ранение же луковицы яремной вены при очень редком атипичном ее выпячивании в барабанную полость и дегисценции костной стенки является скорее теоретической возможностью.
В тесной связи с серозным отитом находится довольно редкое заболевание - "идиопатический гематотимпанум", характеризующееся сочетанием прогрессирующей тугоухости по типу поражения звукопроводящего аппарата с синей окраской барабанной перепонки. При параценте-зе изливается вязкая жидкость коричневого цвета. Однако через несколько дней барабанная перепонка вновь принимает синюю окраску. При рентгенологическом исследовании отмечается пониженная пневматизация или завуалированность клеток сосцевидного отростка, иногда аррозия
-
Отоларингология — это ветвь медицины, которая специализируется на диагностике и лечении уха, горла, носа, а также патологий головы и шеи.
Поиcк
Google AdSense
Рассылка обновлений
Использование материалов сайта разрешается только с указанием ссылки на nedvijimobook.ru