Статьи и книги по оториноларингологии

На сайте вы сможете прочитать статьи и книги по оториноларингологии в которых описаны болезни уха, горла, носа и верхних дыхательных путей. По каждой нозологической форме представлены этиология, патогенез, клиническая картина, диагностика и лечение. В книгах отражены изменения в диагностике, тактике лечения, происшедшие в последнее десятилетие; описаны некоторые новые формы ЛОР-патологии и ряд новых синдромов.
Для оториноларингологов и врачей других специальностей.

пазуха


Метки: пазуха
Лечение аллергических форм синуитов
Болеутоляющее действие оказывают также токи д'Арсонваля (5-10 сеансов по 10 мин).

Лечение аллергических форм синуитов, при которых в процесс вовлекается и лобная пазуха-см. Аллергические синусопатии, лечение.

В случае безуспешности консервативных методов, с одновременными небольшими хирургическими вмешательствами в области среднего носового хода (освобождение лобно-носового канала) и при осложненных формах лечение обычно хирургическое. Радикальное вскрытие лобной пазухи не такое безопасное, как операция на верхнечелюстной пазухе, нередки также рецидивы после хирургического вмешательства на лобной пазухе, что побуждает более строго определять показания к радикальным операциям на лобных пазухах.

Читать полностью ...


Метки: задний, пазуха
Этот запах при сфеноидите...Условия перехода острого воспалительного процесса в хроническую форму те же, что и для остальных пазух. Вторичный хронический сфеноидит может также наблюдаться при поражении костных стенок туберкулезом, сифилисом или при кистах и новообразованиях.

Симптомы. При хронических сфеноидитах симптомы иногда более характерны, чем при острых, которые нередко протекают под диагнозом этмоидита. Основной признак хронического сфеноидита-головная боль, обычно имеющая строго локализованный характер: при малой пневмати-зации пазухи она локализуется в области темени, а при больших пазухах может распространяться на затылочную область.

Читать полностью ...


Метки: пазуха
Наблюдались случаи секвестрации боковой стенки носа с образованием сообщения с верхнечелюстной пазухой.

При своевременно начатом...

Описаны типичные эмпиемы лобной пазухи с прорывом гноя наружу и в носовую полость, которые через некоторое время выявлялись как последствия гуммозного процесса.

Гуммы могут также первично развиваться в придаточных пазухах носа, поражая наружные стенки их, тогда диагностика облегчается; при поражении более глубоко расположенных стенок в диагностике помогает рентгенологическое исследование.

Читать полностью ...


Метки: острый, пазуха
Иногда утолщенная слизистая оболочка кистозно изменена в связи со сдавленней рубцами выводных протоков желез. Чисто гнойные формы заболеваний придаточных пазух носа бывают преимущественно изолированными.

Классификация хронических синуитов по гистологической картине затруднительна, так как часто обе формы встречаются одновременно^. Поэтому различают еще третью, смешанную, форму, при которой имеются изменения, свойственные и катаральной, и гнойной форме; отделяемое в таких случаях слизисто-гнойное.

Читать полностью ...


Метки: пазуха, придаточный
Через глазницу в полость...

Основная пазуха, задние клетки решетчатого лабиринта нередко примыкают к каналу зрительного нерва. Эти полости, а также иногда лобная пазуха, распространяясь далеко кзади, могут близко прилежать к верхней глазничной щели, через которую проходят глазодвигательный, блоковый, отводящий нервы, а также первая и вторая ветви, тройничного нерва.

Названные костные стенки также могут иметь врожденные дефекты. Кроме непосредственного соприкосновения между придаточными пазухами и стенками орбиты, существует тесная сосудистая связь, главным образом венозная, широко анастомозирующая между полостью носа с ее придаточными пазухами и глазницей.

Читать полностью ...


Метки: верхнечелюстной, пазуха
Значительно реже встречается атрофическая форма хронических гайморитов. При риноскопии определяется атрофия слизистой оболочки полости носа, при проколе и продувании пазухи появляется запах, промывная жидкость бывает мутной, при диафаноскопии пораженная сторона запаздывает в просвечивании. При холестеатоме верхнечелюстной пазухи, которая бывает, как правило, одонтогенной природы, диагноз ставят на основании наличия зловонного гноя в среднем носовом ходе, а также гноя с примесью кристаллов холестерина в промывной жидкости при пробном проколе. На рентгенограмме в этих случаях определяется интенсивное затемнение верхнечелюстной пазухи. Киста верхнечелюстной пазухи обычно образуется при отечно-катаральной форме. Нередко единственной жалобой больного бывает упорная головная боль, локализующаяся в области лба, реже в височной или теменной области. Эти боли имеют постоянный характер и не зависят от времени дня. Нередко только рентгенологическое исследование выявляет истинную причину этих болей. На рентгенограмме выявляется округлая, резко очерченная и вместе в тем нежная тень в большинстве случаев в нижней части пазухи.

Читать полностью ...


Метки: воспаление, пазуха
Относительно большая частота хронических заболеваний верхнечелюстной пазухи может быть объяснена неблагоприятными условиями оттока и добавочным источником инфицирования со стороны зубов. Заболевание придаточных пазух реже бывает изолированным; чаще поражается несколько пазух. Обычно встречается комбинированное заболевание лобной пазухи и решетчатого лабиринта, верхнечелюстной пазухи и решетчатого лабиринта. Это объясняется анатомическими условиями: выводные ходы из всех пазух (верхнечелюстной, лобной, основной) открываются в тесном соседстве с решетчатым лабиринтом и поэтому воспалительные заболевания пазух могут вызвать вторичное воспаление последнего. Иногда процессом охвачены все пазухи, располагающиеся с одной или с обеих сторон (pansinuitis). Воспаления придаточных пазух встречаются чаще у взрослых. У детей заболевание возможно только после того, как уже развились пазухи; поэтому в возрасте до 5 лет заболевания редки; для верхнечелюстной пазухи и решетчатого лабиринта они не столь редки, уже начиная с 8-11-летнего возраста, когда пазухи заканчивают свое формирование.

Читать полностью ...


Метки: пазуха
Указанная рентгенологическая...

Данные специальных лабораторных исследований, таких, как кожные пробы с различными аллергенами, определение эознофилии в крови, в отделяемом из носа и в содержимом верхнечелюстных пазух, а также определение повышенной чувствительности к гистамину путем постановки кожной, внутриносовой и конъюнктивальной проб с последним также играют существенную роль в диагностике. На аллергический характер заболевания может указывать и характерная гистологическая картина исследования кусочков слизистой оболочки или полипов. При рентгенологическом исследовании часто определяется пристеночное утолщение слизистой оболочки, а иногда и гомогенное понижение прозрачности верхнечелюстной пазухи.

Читать полностью ...


Метки: игла, пазуха
Если игла находится выше уровня жидкости или имеется густой гной, то отсасывание будет отрицательным. При наличии в пазухе гноя промывная жидкость получается молочно-мутной или к ней примешивается гной в виде отдельных комков. В других случаях вначале появляется чистая жидкость, а затем по мере разжижения содержимого пазухи - комки чистого гноя или слизи. Если при достаточном промывании жидкость все Ереыя остается чистой, результат необходимо считать отрицательным. Остаток жидкости удаляют из челюстной пазухи осторожным вдуванием воздуха. Предварительное вдувание воздуха до промывания из-за опасности воздушной эмболии, которая может повести к слепоте или даже смертельному исходу, следует запретить. Отрицательный результат промывания еще не указывает на нормальное состояние пазухи, так как не исключена возможность негнойного поражения пазухи (отечно-катаральная и полипозная форма). В результате пробного прокола челюстной пазухи могут возникнуть серьезные осложнения.

Читать полностью ...


Метки: пазуха

Местное лечение складывается из мер, способствующих оттоку экссудата из пазухи и рассасыванию имеющейся инфильтрации слизистой оболочки.

Для уменьшения отека слизистой оболочки в области выводных отверстий придаточных пазух и облегчения оттока отделяемого назначают смазывания или вкладывания марлевых тампонов, смоченных в сосудосуживающих средствах (3% раствор эфедрина или 2-3% раствор кокаина с адреналином), в средний носовой ход по нескольку раз в день или применяют эти средства в виде капель или мази. Обычно капли очень быстро по нижнему носовому ходу попадают в носоглотку, а между тем, особенно при воспалениях придаточных пазух носа, бывает необходимо воздействовать на слизистую оболочку боковой стенки среднего и верхнего носового хода.

Читать полностью ...

  

Главная | Карта сайта | Метки | RSS-новости | О сайте | Обратная связь
©2010 nedvijimobook.ru
Использование материалов сайта разрешается только с указанием ссылки на nedvijimobook.ru