Статьи и книги по оториноларингологии
На сайте вы сможете прочитать статьи и книги по оториноларингологии в которых описаны болезни уха, горла, носа и верхних дыхательных путей. По каждой нозологической форме представлены этиология, патогенез, клиническая картина, диагностика и лечение. В книгах отражены изменения в диагностике, тактике лечения, происшедшие в последнее десятилетие; описаны некоторые новые формы ЛОР-патологии и ряд новых синдромов.
Для оториноларингологов и врачей других специальностей.
Статьи и книги по оториноларингологии
Лечение гипертрофического ринита в начальных стадиях заболевания может осуществляться консервативными мероприятиями, а при выраженном процессе - с помощью хирургических вмешательств.
Дефекты носовой перегородки дают ряд неприятных субъективных ощущений: в виде свистящих звуков при разговоре, наличия постоянных корочек и часто повторяющихся носовых кровотечений. Назначение консервативных мероприятий не освобождает больного от имеющихся у него патологических явлений, в связи с чем возникает необходимость в проведении активного вмешательства. Закрытие перфораций носовой перегородки можно произвести несколькими способами, однако все они требуют хорошей оперативной техники.
Производится разрез слизистой оболочки и надхрящницы перегородки в переднем отделе. Разрез ведется сверху вниз и имеет длину 20- 30 мм. Отсепаровывают поднадхрящнично слизистую от хряща и скальпелем выкраивают из него четырехугольную пластинку. Для выкраивания пластинки делается разрез параллельно спинке носа, по линии соединения хряща с перпендикулярной пластинкой решетчатой кости, линии соединения с сошником и параллельно переднему краю. Рассечение хряща ведется осторожно во избежание повреждения слизистой противоположной стороны.
Для истончения мобильной части носовой перегородки, зависящей от чрезмерного развития срединной ножки крыловидных хрящей, производится ромбовидный разрез через кожу, подкожную клетчатку и подлежащие удалению участки хряща (рис. 87). В случае надобности удаляется кость.
Проводя оперативные вмешательства для удаления шипов и гребней носовой перегородки, следует стремиться возможно лучше сохранить слизистую оболочку носа. Предлагавшиеся ранее кольцевидные ножи для удаления шипов вместе с покрывающей их слизистой должны быть изъяты из арсенала лечебного инструментария.
Устранение искривлений носовой перегородки, как правило, делается под местным обезболиванием. Вначале осуществляется поверхностное обезболивание смазыванием слизистой носовой перегородки и латеральной стенки носа 10% раствором кокаина. Инфильтрационная анестезия достигается 1% раствором новокаина с добавлением 1 капли адреналина на 1 мл обезболивающего раствора.
Для устранения искривлений носовой перегородки в данное время применяется подслизистая резекция носовой перегородки, мобилизация и редрессация ее по В.И. Воячеку.
-
Отоларингология — это ветвь медицины, которая специализируется на диагностике и лечении уха, горла, носа, а также патологий головы и шеи.
Поиcк