Статьи и книги по оториноларингологии
На сайте вы сможете прочитать статьи и книги по оториноларингологии в которых описаны болезни уха, горла, носа и верхних дыхательных путей. По каждой нозологической форме представлены этиология, патогенез, клиническая картина, диагностика и лечение. В книгах отражены изменения в диагностике, тактике лечения, происшедшие в последнее десятилетие; описаны некоторые новые формы ЛОР-патологии и ряд новых синдромов.
Для оториноларингологов и врачей других специальностей.
Статьи и книги по оториноларингологии
Вмешательство преследует цель максимально сохранить целость стенок лобной пазухи, тщательно удалить клетки решетчатого лабиринта и установить широкое соустье с носовой полостью. Оригинальность операции заключается в снесении костного массива со стороны грушевидного отверстия, что значительно облегчает технику. Обогнув внутренний край глазницы, кожный разрез идет вниз но средине боковой стенки носа до края грушевидного отверстия.
Разрез мягких тканей вместе с надкостницей делается по брови, начиная от наружного и кончая внутренним ее краем. Разрез продолжают вниз по боковой стенке носа до носогубной складки. Мягкие ткани отсепаровываются поднадкостнично в области верхней стенки глазницы, надбровной дуги и латеральной стенки носа. После сепаровки тканей становится видным верхний полюс слезного мешка и слезная ямка.
Слизистая полости носа рассекается вдоль края грушевидного отверстия от купола до дна. Из образованного разреза отсепаровывается поднадкостнично наружные покровы боковой стенки носа и нижней стенки лобной пазухи. Затем сепаруется слизистая полости носа, в связи с чем оголяются лобный отросток верхней челюсти, ямка слезного мешка, нижняя стенка лобной пазухи и носовая кость.
Для облегчения резекции костного массива при внутриносовом вскрытии лобной пазухи доступ к нему осуществляется одновременно с наружной и внутренней сторон. После введения зонда в пазуху со стороны полости носа делается отверстие в лобном отростке верхней челюсти до наружной надкостницы.
У внутреннего края угла глаза делается вертикальный разрез мягких покровов длиной 3 см. Трепанационное отверстие делается в нижней стенке лобной пазухи около 1 см диаметром, через которое осматривается ее содержимое. При затянувшихся острых воспалительных процессах слизистая по Д.М.
Оперативные вмешательства при воспалительных процессах лобных пазух могут быть проведены по типу щадящих и радикальных. К щадящим операциям относятся мероприятия, расширяющие устье лобной пазухи со стороны полости носа. Здесь находит применение резекция переднего конца средней раковины и разрушение передних клеток решетчатой кости, что в значительной степени улучшает отток из лобной пазухи. Внутриносовым путем может быть осуществлено расширение лобно-носового хода.
Кожный разрез ведется по боковой поверхности носа, слегка огибая глазницу. Разрез начинается у верхне-внутреннего угла орбиты и идет до края грушевидного отверстия. Мягкие ткани рассекаются до кости и сепаруютея вместе с надкостницей с той и другой стороны разреза, более широко - в направлении глазницы.
-
Отоларингология — это ветвь медицины, которая специализируется на диагностике и лечении уха, горла, носа, а также патологий головы и шеи.
Поиcк