Статьи и книги по оториноларингологии
На сайте вы сможете прочитать статьи и книги по оториноларингологии в которых описаны болезни уха, горла, носа и верхних дыхательных путей. По каждой нозологической форме представлены этиология, патогенез, клиническая картина, диагностика и лечение. В книгах отражены изменения в диагностике, тактике лечения, происшедшие в последнее десятилетие; описаны некоторые новые формы ЛОР-патологии и ряд новых синдромов.
Для оториноларингологов и врачей других специальностей.
Статьи и книги по оториноларингологии
В связи с тем, что ретроназальные полипы исходят из придаточных полостей носа, в частности челюстной, оперативное лечение следует начинать с устранения основного патологического процесса, что достигается вскрытием пораженной придаточной полости носа со стороны преддверия рта. После вскрытия челюстной пазухи и тщательного ее осмотра выявляют место прикрепления ножки полипа. Ножка полипа отделяется от места прикрепления.
При полипозном перерождении слизистой носа перед выбором операции необходимо на основе передней и задней риноскопии выяснить исходное место возникновения полипов и их распространенность. Следует учесть, что полипозное перерождение слизистой в ряде случаев является ответной реакцией на раздражение гнойным отделяемым, стекающим из пораженной воспалительным процессом придаточной полости носа, без ликвидации которого операция не дает желаемого эффекта. В связи с этим при полипозном перерождении слизистой необходимо выяснить состояние придаточных полостей носа и при наличии патологических изменений их устранить.
Оперативные вмешательства при наличии сосудистых опухолей носа требуют специальной подготовки больного, изучения кровяного давления и свертываемости крови. В целях уменьшения последующего кровотечения необходимо применить мероприятия, обеспечивающие максимальный покой больного перед операцией, увеличение свертываемости крови. В целях уменьшения последующего кровотечения при удалении сосудистых опухолей возможно введение в толщу новообразования 90° спирта, предложенное для этой цели Л.Н.Натансоном.
Лечение доброкачественных новообразований носа сводится к хирургическому вмешательству, выбор которого зависит от характера новообразования, его распространения и вовлечения в процесс окружающих тканей.
После предварительного зондирования в отверстие основной пазухи вводится крючок Гаека (рис. 136) или маленькая ложка на длинной рукоятке. Расширение отверстия производится сверху вниз, кнаружи и внутри (рис. 137).
При расширении отверстия основной пазухи внутриносовым путей без предварительных вмешательств последующий уход сводится к ежедневному туалету полости носа с обязательным применением сосудосуживающих препаратов. Учитывая наклонность образованного отверстия суживаться, необходимо систематическое промывание пазухи. Грануляции смазываются 10% раствором азотнокислого серебра.
-
Отоларингология — это ветвь медицины, которая специализируется на диагностике и лечении уха, горла, носа, а также патологий головы и шеи.
Поиcк