Статьи и книги по оториноларингологии
На сайте вы сможете прочитать статьи и книги по оториноларингологии в которых описаны болезни уха, горла, носа и верхних дыхательных путей. По каждой нозологической форме представлены этиология, патогенез, клиническая картина, диагностика и лечение. В книгах отражены изменения в диагностике, тактике лечения, происшедшие в последнее десятилетие; описаны некоторые новые формы ЛОР-патологии и ряд новых синдромов.
Для оториноларингологов и врачей других специальностей.
Статьи и книги по оториноларингологии
Парацентез делается под зрительным контролем, для чего необходимо обеспечить хорошее освещение. В наружный слуховой проход вводится возможно большей ширины ушная воронка, после чего он выравнивается как при отоскопии.
При остром гнойном отите правильно проведенный парацентез тотчас дает лечебный эффект, болевые ощущения исчезают или значительно уменьшаются, больной получает значительное облегчение, в связи с чем туалет наружного слухового прохода после парацентеза осуществляется без труда.
Вмешательство начинается позадиушным разрезом, проникающим до кости. Обнажается от надкостницы сосцевидный отросток в области наружного слухового прохода. Надкостница задней и верхней стенок наружного слухового прохода отделяется от кости на глубину 1,5 см, после чего костная часть слухового прохода расширяется. Рассечение кожной части осуществляется по Штаке-Пансе. После рассечения наружного слухового прохода в области верхней, нижней и задней стенок образуют из кожи сосцевидного отростка два треугольных лоскута по Кернеру.
При хроническом гнойном отите, осложненном полипозным изменением слизистой, консервативное лечение обычно дает недостаточный эффект, что побуждает для ликвидации патологического процесса прибегать к оперативным методам. Удаление грануляций и полипов барабанной полости может быть осуществлено через естественный путь и через сосцевидный отросток.
При наличии мелких дефектов ушной раковины их устранение осуществляется сближением освеженных краев. В некоторых случаях для лучшего сближения краев дефекта возникает необходимость иссечения небольших дополнительных клиньев (рис. 312, 313).
Делается позадиушной разрез до кости у переходной складки. Обнажаются сосцевидный отросток и костный слуховой проход. В области задней стенки кожу наружного слухового прохода отсепаровывают. Желобоватым долотом костную часть наружного слухового прохода расширяют. Рубцовоизмененную ткань удаляют, после чего производят продольное рассечение перепончатой части, вследствие чего возникает кожный лоскут, образующий переднюю стенку наружного слухового прохода. Верхняя, нижняя и задняя стенки создаются из кожи, покрывающей сосцевидный отросток.
Целью закрытия стойкой перфорации барабанной перепонки является создание естественного барьера, защищающего слизистую барабанной полости от внешних раздражений и занесения в барабанную полость микроорганизмов из наружного слухового прохода. Приступить к закрытию стойкой перфорации барабанной перепонки возможно лишь при отсутствии видимых воспалительных явлений, при наличии воспалительных явлений возникает обострение процесса. Закрыть удается лишь небольшие отверстия, при значительной величине перфорации попытки обычно кончаются неудачей.
-
Отоларингология — это ветвь медицины, которая специализируется на диагностике и лечении уха, горла, носа, а также патологий головы и шеи.
Поиcк