Рассечение мягких тканей делается при помощи заушного разреза, удлиненного кпереди, к которому добавляют поперечный на уровне верхней стенки наружного слухового прохода. Общеполостная операция среднего уха производится с обнажением полукружных каналов и иссечением кожи слухового прохода в области передней стенки.
Оперативные вмешательства для устранения гнойных воспалительных процессов внутреннего уха обычно делаются при местном инфильтрационном обезболивании, не отличающемся от обезболивания при общеполостной операции среднего уха.
Операции на внутреннем ухе представляют ряд трудностей, преодолеть которые помогает детальное знание анатомических соотношений, приобретенное на основе изучения соответствующих препаратов и тщательной отработки оперативных вмешательств на трупах. Затруднения при осуществлении операции возникают в связи с необходимостью работать в глубине костной раны, возникшей в результате ранее проведенной общеполостной операции среднего уха.
Воспалительные процессы внутреннего уха в большинстве случаев развиваются вследствие перехода инфекции со стороны среднего уха, в связи с чем профилактика и лечение воспалительных процессов внутреннего уха неразрывно связаны с устранением патологического процесса в медиальном.
При операции, произведенной с ретроаурикулярным подходом, возникает значительная костная полость, для скорейшей эпидермизации которой предложен ряд пластических мероприятий. Выбор способа пластики в значительной степени определяется методом послеоперационного лечения. Если лечение ведется с наложением первичных швов, применяются способы пластики, создающие достаточный доступ к раневой полости со стороны слухового прохода; если последующее лечение ведется открытым способом, применим любой вид кожной пластинки.
Разрез мягких тканей заушный. Разрез начинается на 1,5 см выше козелка и ведется назад, переходя в обычный разрез радикальной операции. Добавочно рассечение мягких тканей делается от уровня слухового прохода назад и вверх, что позволяет обнажить скуловую дугу и нижний отрезок чешуи височной кости.
При этом вмешательстве добавочный разрез мягких тканей ведется от переднего конца овального разреза вертикально вверх на длину около 5-6 см.
Отоларингология — это ветвь медицины, которая специализируется на диагностике и лечении уха, горла, носа, а также патологий головы и шеи.