Статьи и книги по оториноларингологии

На сайте вы сможете прочитать статьи и книги по оториноларингологии в которых описаны болезни уха, горла, носа и верхних дыхательных путей. По каждой нозологической форме представлены этиология, патогенез, клиническая картина, диагностика и лечение. В книгах отражены изменения в диагностике, тактике лечения, происшедшие в последнее десятилетие; описаны некоторые новые формы ЛОР-патологии и ряд новых синдромов.
Для оториноларингологов и врачей других специальностей.



Защита нижележащих дыхательных путей

Одной из характерных особенностей оперативных вмешательств в гортани является необходимость ограждения нижележащих путей от затекания в них крови, а при операциях с наружным подходом - возможное изолирование операционной раны от инфицирования отхаркиваемой слизью.

Защита операционной раны от инфицирования здесь может осуществляться положением больного, при котором создаются наименее благоприятные условия для инфицирования раны, а также при помощи особых канюль, которыми нижележащие пути разобщаются от вышележащих. При расщеплении гортани, частичном или полном ее удалении для предупреждения затекания крови и слизи в нижележащие отделы дыхательного тракта мы поднимаем ножной конец операционного стола.

В ряде случаев данное мероприятие является достаточным. Однако наиболее рациональным является применение тампонирующих трахею канюль, при помощи которых полностью исключается возможность затекания крови и слизи в трахею, что упрощает проведение операции и позволяет оперировать в спокойной обстановке (рис.251).

Для выключения трахеи значительные удобства дает Т-образная трубка, предложенная Д.И. Зимонтом. Трубка вводится в трахею вертикальным концом, для достижения необходимого эффекта наружный диаметр трубки должен соответствовать просвету трахеи. Горизонтальный конец трубки, обращенный к хирургу, закрывается зажимом, через другой - больной дышит.

При необходимости общего наркоза открытый конец трубки соединяется с воронкой, которая заменяет маску для применения ингаляционного наркоза.

Защита нижележащих дыхательных путей
Рис. 251. Т-образная трубка, предложенная Д.И. Зимонтом для выключения трахеи при наружных операциях на гортани.
Похожие записи:
  1. Гальванокаустика слизистой нижних раковин
  2. Выбор метода проведения трахеобронхоскопии

Метки: трахея

Главная | Карта сайта | Метки | RSS-новости | О сайте | Обратная связь
©2010 nedvijimobook.ru
Использование материалов сайта разрешается только с указанием ссылки на nedvijimobook.ru