Выбор времени оперативного вмешательства
В отношении вскрытия околоминдаликовых гнойников имеется два мнения. М.Ф. Цитович указывает, что, исходя из интересов больного, вскрытие следует делать на 3-4 день заболевания. В.И.Воячек считает нужным активно вмешиваться на 4-6 день болезни. Мы приходим к заключению, что при выборе времени вмешательства следует руководствоваться не какими-нибудь определенными сроками, а общехирургическими принципами.
Чем быстрее развивается гнойник, чем больше он дает явлений интоксикации, чем сильнее боль и выраженность воспалительных явлений, тем срочнее должна быть сделана операция. Озноб, пот при высокой температуре, повреждение барьеров ретикуло-эндотелиальной системы (печени, костного мозга и др.), желтуха, значительные изменения в моче - свидетельствуют о тяжелой интоксикации, заставляя спешить с оперативным вмешательством.