Статьи и книги по оториноларингологии

На сайте вы сможете прочитать статьи и книги по оториноларингологии в которых описаны болезни уха, горла, носа и верхних дыхательных путей. По каждой нозологической форме представлены этиология, патогенез, клиническая картина, диагностика и лечение. В книгах отражены изменения в диагностике, тактике лечения, происшедшие в последнее десятилетие; описаны некоторые новые формы ЛОР-патологии и ряд новых синдромов.
Для оториноларингологов и врачей других специальностей.



Выбор метода оперативного вмешательства

Уменьшение нёбных миндалин может быть проведено скальпелем, ножницами и петлей, при работе которыми миндалины предварительно оттягиваются щипцами к средней линии. Однако употребление этих инструментов неудобно для врача и больного. Значительно проще и скорее операция осуществляется специальными тонзиллотомами, которые действуют по типу гильотины. При работе тонзиллотомом легко, быстро и с минимальным кровотечением отсекаются выступающие в просвет глотки гипертрофированные участки.

Удаление миндалин тонзиллотомом легко проводится у детей и хорошо ими переносится.

Недостатком вмешательства является неполное удаление миндалины, а следовательно и лакун, часто доходящих до капсулы. При необходимости удалить нёбную миндалину более глубоко она при тонзиллотомии подтягивается щипцами к средней линии. В случаях значительной гипертрофии миндалин и наклонности больного к кровотечению применяется методика Н.В. Белоголовова, заключающаяся в отсечении миндалин петлей. Удаление миндалин по частям может быть сделано конхотомом при увеличении их в переднезаднем направлении.

Недостатком данного метода является относительная сложность, длительность и большая травматичность.

Подготовка к операции состоит в изучении общего состояния больного, лабораторного исследования крови и мочи. Определяется свертываемость крови, длительность кровотечения, производится подсчет тромбоцитов. Положение больного при тонзиллотомии такое же, как и при аденотомии, т.е. сидячее. Если оперируется ребенок, то его плотно заворачивают простыней таким образом, чтобы руки были плотно прижаты к туловищу.

Помощник держит ребенка на коленях.

Похожие записи:
  1. Устранение воспалительных процессов основной пазухи

Метки: миндалина

Главная | Карта сайта | Метки | RSS-новости | О сайте | Обратная связь
©2010 nedvijimobook.ru
Использование материалов сайта разрешается только с указанием ссылки на nedvijimobook.ru