Статьи и книги по оториноларингологии

На сайте вы сможете прочитать статьи и книги по оториноларингологии в которых описаны болезни уха, горла, носа и верхних дыхательных путей. По каждой нозологической форме представлены этиология, патогенез, клиническая картина, диагностика и лечение. В книгах отражены изменения в диагностике, тактике лечения, происшедшие в последнее десятилетие; описаны некоторые новые формы ЛОР-патологии и ряд новых синдромов.
Для оториноларингологов и врачей других специальностей.



Вскрытие синуса и удаление тромба

Вскрытие синуса делается остроконечным скальпелем. Вначале разрез ведется на небольшом протяжении. При отсутствии кровотечения разрез расширяют.

Наружная стенка синуса на протяжении разреза иссекается ножницами, после чего синус представляется желобом, на дне которого лежит тромб. Тромб осторожно удаляется пинцетом или ложкой. В связи с возможностью возникновения кровотечения удаление тромба осуществляется в два приема.

Вначале удаляют верхний отрезок, нижний отрезок извлекается во вторую очередь. Во время удаления тромба помощнику следует держать наготове тампон для сдавления стенок синуса при кровотечении. Полное удаление тромба произвести удается не всегда, да это не во всех случаях и требуется (рис.386, приложение 59).

Вскрытие синуса и удаление тромба
Рис. 386. Вскрытие сигмовидного синуса.

Повседневный опыт убеждает, что удаление центральной части тромба обычно вполне достаточно. Если частичное удаление тромба не дает терапевтического эффекта, возникает необходимость в радикальном вмешательстве. Для удаления верхнего отрезка тромба костная рана расширяется вверх и назад, в связи с чем создается возможность удалить оставшийся отрезок тромба до возникновения кровотечения, которым он вымывается из просвета синуса. Для остановки возникшего кровотечения меж твердой мозговой оболочкой и костью вводится тампон.

Для удаления нижнего отрезка тромба необходимо расширить костную рану вниз и вперед. Если тромб захватывает луковицу яремной вены, применяют одно из ниже приведенных вмешательств.

Похожие записи:
  1. Раннее бужирование пищевода
  2. Трудами практических врачей и ученных за последние десятилетия достигнуты громадные успехи в диагностике и методах лечения отоларингологических больных

Метки: тромб

Главная | Карта сайта | Метки | RSS-новости | О сайте | Обратная связь
©2010 nedvijimobook.ru
Использование материалов сайта разрешается только с указанием ссылки на nedvijimobook.ru