Статьи и книги по оториноларингологии

На сайте вы сможете прочитать статьи и книги по оториноларингологии в которых описаны болезни уха, горла, носа и верхних дыхательных путей. По каждой нозологической форме представлены этиология, патогенез, клиническая картина, диагностика и лечение. В книгах отражены изменения в диагностике, тактике лечения, происшедшие в последнее десятилетие; описаны некоторые новые формы ЛОР-патологии и ряд новых синдромов.
Для оториноларингологов и врачей других специальностей.



Вскрытие окологлоточного пространства со стороны шеи

Кожный разрез ведется вдоль переднего края грудино-ключично-сосковой мышцы. Средина разреза находится у угла нижней челюсти. Расщепляется поверхностная шейная фасция. Находятся шилоподъязычная и двубрюшная мышцы, сухожилие последней в области раны проходит сквозь мышечные волокна шилоподъязычной. Мышцы оттягиваются вниз, тупой инструмент вводят выше оттянутых мышц и продвигают его вверх и вперед.

При раздвигании тканей следует учесть, что глубже двубрюшной и подъязычной мышц находятся шилоглоточная и шило-подъязычная мышцы, а впереди и внизу проходит язычная артерия. Раздвинув мышцы, находят глоточную фасцию, обследуют пальцем окологлоточное пространство, разводя соединительную и жировую ткань по ходу шилоподъязычной мышцы и выше нее. Создав достаточный отток отделяемому, операцию заканчивают. На края разреза накладывают швы, в область гнойника вводят дренаж.

Последующее лечение ведут открытым способом (рис. 156, 157).

Вскрытие окологлоточного пространства со стороны шеи
Рис. 156. Вскрытие окологлоточного пространства со стороны шеи:
А - кожный разрез; Б - рассечение фасции.

Вскрытие окологлоточного пространства со стороны шеи
Рис. 157. Вскрытие окологлоточного пространства со стороны шеи. Корнцанг введен в переднее перифарингеальное пространство:
1 - передняя крыловидная мышца; 2 - подчелюстная железа; 3 - подъязычная кость; 4 - общая лицевая вена; 5 - общая сонная артерия; 6 - внутренняя яремная вена; 7 - шилоглоточная мышца; 8 - заднее брюшко двубрюшной мышцы; 9 - шилоподъязычная мышца.

Метки: мышца

Главная | Карта сайта | Метки | RSS-новости | О сайте | Обратная связь
©2010 nedvijimobook.ru
Использование материалов сайта разрешается только с указанием ссылки на nedvijimobook.ru