Вскрытие окологлоточного пространства со стороны глотки
Предварительным этапом является полное удаление нёбной миндалины. Вскрытие осуществляется тупым путем в месте наибольшего выпячивания. Глоточная фасция, мышцы и подлежащая клетчатка расщепляются до появления гноя.
В.А. Ратнер и И.М. Азенштейн при вскрытии окологлоточного пространства со стороны рта делают разрез слизистой вдоль крыловидно-мандибулярной складки (рис. 155). Разрез ведется сверху вниз. По рассечении слизистой обнажается сухожилие внутренней крыловидной мышцы, идущее сверху вниз и снаружи внутрь.
Меж данной мышцей и стенкой глотки тупо расслаивается клетчатка, после чего проникают в передний отдел окологлоточного пространства. Во избежание ранения язычного нерва следует помнить, что он идет ко дну рта из-за наружного края внутренней крыловидной мышцы на уровне альвеолярного отростка нижней челюсти. Вскрытие со стороны глотки может сочетаться с наружным для сквозного дренирования окологлоточного пространства.
