Внутриносовое вскрытие челюстной пазухи с временным смещением латеральной стенки носа (операция Галле)
Оперативное вмешательство начинается разрезом слизистой вместе с надкостницей перед передним концом нижней раковины. Рассечение тканей ведется от переднего конца средней раковины вертикально вниз до дна носа и по дну носовой полости до носовой перегородки. По проведении разреза слизистая вместе с надкостницей отсепаровывается распатором.
Следующим этапом является пробное вскрытие пазухи в области нижнего носового хода.
При наличии в полости патологического процесса удаляют латеральную стенку носа в области нижнего носового хода; при недостаточной обозримости делают мобилизацию латеральной стенки с предварительным рассечением кости по передней и нижней границам челюстной пазухи. После смещения латеральной стенки к носовой перегородке при помощи носового зеркала производится осмотр пазухи и удаляется патологическое содержимое.
Следующим этапом является пластика, для чего слизистую латеральной стенки носа рассекают вдоль места прикрепления нижней раковины. Образованный лоскут укладывается на дно челюстной пазухи; для хорошего прилегания лоскута следует выровнять дно пазухи и носовой полости. Порога на месте бывшей латеральной стенки быть не должно. Лоскут фиксируется тампоном. Заключительным этапом операции является репозиция временно смещенной боковой стенки носа на прежнее место (рис.114).
