Статьи и книги по оториноларингологии

На сайте вы сможете прочитать статьи и книги по оториноларингологии в которых описаны болезни уха, горла, носа и верхних дыхательных путей. По каждой нозологической форме представлены этиология, патогенез, клиническая картина, диагностика и лечение. В книгах отражены изменения в диагностике, тактике лечения, происшедшие в последнее десятилетие; описаны некоторые новые формы ЛОР-патологии и ряд новых синдромов.
Для оториноларингологов и врачей других специальностей.



Разрез мягких тканей по заушной складке. После разреза мягких покровов и отделения надкостницы узким элеватором отделяют верхнюю и заднюю стенки слухового прохода. Для улучшения доступа к глубоким отделам слухового прохода на марлевой ленте оттягивают кожную часть прохода, что облегчает дальнейшие этапы операции.

В целях улучшения подхода к глубоким отделам слухового прохода он расширяется. При помощи изогнутого крючком зонда производится исследование надбарабанного пространства, после чего приступают к снесению его латеральной стенки. Операционное поле тщательно очищается от крови, на край внешней стенки надбарабанного пространства устанавливают узкое желобоватое долото, которым осторожно обивается костная стружка.

Под постоянным контролем крючкообразно изогнутого зонда наружная стенка надбарабанного пространства постепенно удаляется (рис. 339).

в) Операция Штаке
Рис. 339. Схема общеполостной операции по Штаке.
А - установка долота, Б - черным цветом изображен выступ латеральной стенки аттика, подлежащий удалению, В - латеральная стенка аттика снесен.

Вскрыв надбарабанное пространство, крючковатым зондом и маленькой ложкой удаляют пораженные косточки и грануляции, что расширяет подход к пещере сосцевидного отростка. Выявив место входа в пещеру, постепенно снимают ее внешнюю стенку. Вскрытие входа в пещеру делает обозримым горизонтальный полукружный канал, что значительно облегчает ориентировку. Вскрытие пещеры сосцевидного отростка осуществляется снесением задней стенки слухового прохода и наружной стенки сосцевидного отростка.

После удаления патологического содержимого производится выравнивание кости, кожная пластика и зашивание заушной раны с предварительным введением через наружный слуховой проход в раневую полость тампона.


Метки: стенка

Главная | Карта сайта | Метки | RSS-новости | О сайте | Обратная связь
©2010 nedvijimobook.ru
Использование материалов сайта разрешается только с указанием ссылки на nedvijimobook.ru