Устранение воспалительных процессов клеток решетчатой кости
При наличии острого воспаления клеток решетчатой кости лечение осуществляется консервативными мероприятиями. Для восстановления проходимости выходных отверстий средний носовой ход орошается 2- 3 раза в день сосудосуживающими медикаментами. Для разжижения отделяемого назначаются местные световые ванны и тепловые процедуры.
Если консервативные мероприятия успеха не дают, а в полости носа имеются изменения, могущие препятствовать оттоку отделяемого из клеток решетчатой кости, прибегают к оперативным мероприятиям. При выборе оперативного вмешательства предпочтительными являются наиболее щадящие. И только в том случае, когда малые оперативные вмешательства не дают требуемого эффекта, приступают к радикальным.
В случае бурно протекающего воспаления клеток решетчатой кости, сопровождающегося септическими явлениями или вовлечением окружающих тканей, показано широкое вскрытие клеток лабиринта. Наряду с этим, необходимо интенсивное применение общетерапевтических мероприятий, преследующих выведение больного из септического состояния.
При наличии хронического воспаления клеток решетчатой кости вначале возможно применение консервативного лечения, преследующего обеспечение оттока и снижение болезненных явлений, при недостаточности консервативных методов возникает необходимость в оперативном вмешательстве.
При хроническом воспалении клеток решетчатого лабиринта хирургическое вмешательство показано при явных и латентных эмпиемах вне зависимости от того, сопровождаются ли они периодическими обострениями или нет. Безусловно показано оперативное вмешательство при кариозных процессах, осложнениях со стороны орбиты и наружных фистулах.