Статьи и книги по оториноларингологии

На сайте вы сможете прочитать статьи и книги по оториноларингологии в которых описаны болезни уха, горла, носа и верхних дыхательных путей. По каждой нозологической форме представлены этиология, патогенез, клиническая картина, диагностика и лечение. В книгах отражены изменения в диагностике, тактике лечения, происшедшие в последнее десятилетие; описаны некоторые новые формы ЛОР-патологии и ряд новых синдромов.
Для оториноларингологов и врачей других специальностей.



Устранение искривления носовой перегородки

Для устранения искривлений носовой перегородки в данное время применяется подслизистая резекция носовой перегородки, мобилизация и редрессация ее по В.И. Воячеку.

Наиболее щадящим методом является мобилизация носовой перегородки, которая делается в виде предварительного вмешательства при косметических операциях наружного носа и искривлении носовой перегородки с одновременной наклонностью слизистой к атрофии. Противопоказанием для данной операции является узкая полость носа и наличие больших гребней. Если мобилизация носовой перегородки эффекта не дает, можно провести циркулярную резекцию хряща по В.И.Воячеку.

Редрессация применима при деформациях носовой перегородки при широкой полости носа. Противопоказаниями являются деформации носовой перегородки с шипами и гребнями, узкая полость носа, посттравматические рубцы.

Частичная резекция носовой перегородки по В.И. Воячеку является комбинацией циркулярной резекции с редрессацией и удалением некоторых частей носовой перегородки.

Достоинством консервативных вмешательств на носовой перегородке, предложенных проф. В.И. Воячеком, является сохранение устойчивости и подвижности перегородки, возможность проведения реоперации и сохранение хрящевого скелета, обеспечивающее прочность реставрированного носа.

Подслизистая резекция носовой перегородки, предложенная в свое время Киллианом и в дальнейшем модифицированная рядом авторов, позволяет получить восстановление носового дыхания при значительных смещениях перегородки.

Показаниями к подслизистой резекции носовой перегородки являются затруднение носового дыхания, обусловленное резко выраженными искривлениями, гребнями и вывихами перегородки, невозможность применения эндоназального лечения придаточных полостей носа, косметические дефекты наружного носа, вызванные деформацией перегородки, изменения функции органа слуха и слезопроводящих путей по той же причине. Противопоказаниями являются общие противопоказания для хирургических вмешательств, активный сифилис, детский и старческий возраст.

Подготовка больного к подслизистой резекции носовой перегородки заключается в тщательной подготовке кожных покровов. Мужчинам следует накануне операции сбрить бороду и усы. При наличии воспалительных явлений в преддверии носа их необходимо устранить.

За тридцать минут до операции больному предлагается с мылом помыть лицо и шею. В операционной нос, его преддверие и прилежащие части лица тщательно омываются спиртом. Больного закрывают стерильной простыней таким образом, чтобы открытым оставалось лишь преддверие носа.

Похожие записи:
  1. пищевод


Главная | Карта сайта | Метки | RSS-новости | О сайте | Обратная связь
©2010 nedvijimobook.ru
Использование материалов сайта разрешается только с указанием ссылки на nedvijimobook.ru