Удаление интубационной трубки
Наиболее просто извлечение интубационной трубки осуществляется при помощи ранее к ней прикрепленной нитки. Для извлечения трубки правый указательный палец вводится в глотку под натянутые левой рукой нити, после чего трубка извлекается движением пальца вверх. При отсутствии нитки удаление трубки производится экстубатором. Для удаления экстубатором указательным пальцем левой руки прощупывают отверстие трубочки, вводят в него клюв экстубатора. Экстубатор раскрывают, вследствие чего он закрепляется в трубочке.
После закрепления экстубатора движением правой кисти кзади и кверху трубка удаляется.
В связи с тем, что введение и удаление интубационной трубки без контроля зрения производится на основе тактильных ощущений, вмешательство требует предварительного навыка под контролем опытного врача.
Удаление интубационной трубки обычно производится на 3-4 день, при возможности желательно трубку удалить раньше, так как, чем дольше она находится в просвете гортани, тем большие предпосылки создаются для возникновения пролежней, перихондритов и рубцовых стенозов. После удаления трубки больной требует дальнейшего наблюдения в связи с возможностью развития последующего рубцового стеноза гортани. При развитии повторного стеноза больному следует делать трахеотомию.