Статьи и книги по оториноларингологии

На сайте вы сможете прочитать статьи и книги по оториноларингологии в которых описаны болезни уха, горла, носа и верхних дыхательных путей. По каждой нозологической форме представлены этиология, патогенез, клиническая картина, диагностика и лечение. В книгах отражены изменения в диагностике, тактике лечения, происшедшие в последнее десятилетие; описаны некоторые новые формы ЛОР-патологии и ряд новых синдромов.
Для оториноларингологов и врачей других специальностей.



Удаление фибромы носоглотки через естественные пути без предварительных операций по А.Г. Лихачеву

Через свободную половину носа по нижнему носовому ходу проводится крепкая шелковая нить, которая выводится через рот. Оба конца нити берутся на зажим. Больному придается положение с несколько опущенной головой. По нижнему носовому ходу здоровой стороны проводится широкая полипная петля из крепкой проволоки.

Ручка петли передается помощнику. Указательным пальцем правой руки, введенным в носоглотку, петля надвигается на опухоль до ее основания, после чего постепенно затягивается помощником до предела. Ощупывая указательным пальцем левой руки место перетяжки опухоли, правой рукой вводят в носоглотку изогнутые ножницы и надрезают ими слизистую выше наложенной петли. Сомкнутыми ножницами, действуя как распатором, и пальцем постепенно отслаивают опухоль от крыши носоглотки.

При отслаивании опухоли помощник продолжает сжимать петлей опухоль и оттягивать ее в полость носа. После того, как опухоль отсепарована настолько, что основная ее часть может быть выведена в рот, петля снимается, новообразование захватывается пулевыми щипцами и вытягивается в рот. Новообразование захватывается крепкими щипцами и сильным вращательным движением удаляется.

Вместе с основной опухолью удаляются без особого труда и носовые отростки (рис. 182).

Операция сопровождается значительным кровотечением, усиливающимся после снятия сдавливающей петли, что побуждает последующие этапы операции проводить в убыстренном темпе. По окончании вмешательства на ранее заготовленной шелковой нити в носоглотку вводят плотно свернутый марлевый тампон, после чего кровотечение быстро останавливается.

Удаление фибромы носоглотки через естественные пути без предварительных операций по А.Г. Лихачеву
Рис. 182. Удаление фибромы носоглотки по Лихачеву.
А - в полость носа введена нить, выведенная со стороны полости рта, на основание опухоли одевается полипная петля; Б - петля на основании опухоли затянута, ножницами надрезается слизистая выше наложенной петли; В-сомкнутыми ножницами опухоль отслаивается; Г - после отслаивания основной массы опухоли она выводится пулевыми щипцами в рот; Д - новообразование удаляется крепкими щипцами; Е - операция окончена, проведена задняя тампонада.
Похожие записи:
  1. вскрытие
  2. гортань

Метки: опухоль

Главная | Карта сайта | Метки | RSS-новости | О сайте | Обратная связь
©2010 nedvijimobook.ru
Использование материалов сайта разрешается только с указанием ссылки на nedvijimobook.ru