Способ С.А. Проскурякова
Закрытие стомы осуществляется наружным кожным лоскутом, который берется над грудинной вырезкой. Образуемый лоскут должен быть на 1 см шире стомы, длина - соответствовать стоме. Ножка лоскута находится у нижнего края дефекта.
По образовании лоскута кожа по краям стомы освежается и для придания лучшей мобильности отсепаровывается на некотором расстоянии. Лоскут поворачивается кожной поверхностью в просвет гортани, куда и вшивается. При вшивании натяжения быть не должно (рис.238, 239).
Рис. 238. Закрытие ларинго-трахеостомы по С.А. Проскурякову:
А - по краям стомы кожа освежена 4-угольным разрезом, над грудиной выкроен из кожи 4-угольный лоскут; Б - кожа по краям стомы отсепаровывается.
Рис. 239. Операция С.А. Проскурякова:
В - кожа вшивается в края стомы; Г - вид вшитого погружного лоскута.
Похожие записи:
Метки: лоскут