Поверхностное обезболивание слизистой полости носа
Поверхностное обезболивание обычно осуществляется смазыванием слизистой 10-15% раствором кокаина или препаратами, дающими аналогичный эффект.
Смазывание слизистой носа делается зондом с навернутым на него кусочком ваты. Вата должна набирать не больше 5-6 капель обезболивающего раствора. Вначале смазываются нижний носовой ход, нижняя носовая раковина и противолежащая часть носовой перегородки.
Затем орошаются средний носовой ход, средняя раковина и вышележащие отделы носовой полости (рис. 29). Поверхностное обезболивание переднего решетчатого нерва осуществляется введением ватника перед средней раковиной. Обезболивание заднего носового нерва осуществляется кусочком ваты, введенном в область заднего конца средней раковины (рис.30, 31).
Рис. 29. Положение ватодержателя в нижнем и среднем носовом ходу.
Рис. 30. Смазывание слизистой полости носа кокаином. Нижний ватодержатель в нижнем носовом ходу; верхний - в среднем.
Рис. 31. Поверхностное обезболивание области, иннервируемой задним носовым нервом.
Для поверхностного обезболивания слизистой полости носа обычно тратится 4-5 ватников, смоченных в 5-6 каплях обезболивающего раствора.
Поверхностная анестезия дает возможность безболезненно провести гальванокаустику или резекцию слизистой нижней раковины, удаление слизистых полипов, резекцию передних отделов средней раковины и чистку клеток решетчатой кости. Поверхностное обезболивание слизистой может быть дополнено выключением переднего решетчатого нерва, что позволят безболезненно провести довольно широкие внутриносовые вмешательства.