Послеоперационный уход при фаринготомии
Вне зависимости от метода операции с наружным сечением глотки являются достаточно тяжелыми и для предупреждения последующих осложнений требуют неустанного наблюдения за больным в послеоперационном периоде.
Для облегчения отхаркивания слюны и пропотевающего в глотку раневого отделяемого больному необходимо придать полусидячее положение, желательно назначить отхаркивающие медикаменты.
Как и при оперативных вмешательствах во рту и глотке, в послеоперационном периоде при фаринготомии обязательно тщательное очищение полости рта, которое здесь можно проводить при помощи перекиси водорода с последующим протиранием мягкой марлей.
При обширных дефектах мягких тканей, через которые в пищевод был введен желудочный зонд, питание ведется через него. Больному назначается жидкая легкоусвояемая калорийная пища. В первые дни после операции больной получает 11/2-2 литра молока, литр бульона, 5 яиц, 50 г сахара.
В последующие дни добавляется жидкая манная каша, мелкоистертые сухари.
При возможности естественного питания в послеоперационном периоде оно ведется согласно правилам питания больных, перенесших тонзиллэктомию.
В связи с тем, что при фаринготомии неизбежно проникновение отделяемого полости рта в рану и инфицирование ее, необходимо осуществлять в послеоперационном периоде активную пенициллинотерапию в комбинации с сульфамидами, назначение которых предупреждает развитие послеоперационных осложнений и в ряде случаев ведет к заживлению первичным натяжением.
При наличии открытой раны первую перевязку делают через 48 часов. Тампоны, изолирующие разрез глотки от прилегающей клетчатки, не трогают в течение 4-5 суток.