Послеоперационный уход
После операции больной доставляется в палату на носилках. Назначается строгий постельный режим. Обычно лица, перенесшие фенестрацию, лучше чувствуют себя лежа на противоположной стороне оперативного вмешательства или на спине.
В первые часы после операции больному должен быть предоставлен индивидуальный уход. В день операции больным не следует принимать пищи. При возникновении тошноты и рвоты назначается холодная вода, которую больной пьет небольшими глотками.
Хорошо устраняет тошноту сосание лимона.
Для предупреждения развития послеоперационной инфекции назначают в течение 6-8 дней внутримышечное введение пенициллина через каждые 4 часа по 100000-150000 ед. В течение 10-12 суток делают ежедневное внутривенное введение 40% глюкозы в количестве 20 мл. Это же время больной принимает 2 раза в день по 0,5 димедрола. Первые 3 дня после операции назначается люминал по 0,1 два раза в день.
В случае усиления в послеоперационном периоде явлений раздражения вестибулярного аппарата назначают большие дозы пенициллина и вводят глюкозу два раза в день.
Перевязки осуществляются при строжайшем соблюдении асептики. Хирург готовится к перевязке так же, как к операции. Смена поверхностных слоев осуществляется через день после операции. При отсутствии жалоб и нормальной температуре первая перевязка делается на 8 день. Учитывая возможность смещения пластического лоскута, удаление прилежащего к лоскуту тампона и находящегося под ним ватного шарика следует производить с особой осторожностью.
Вновь вводимые тампоны пропитываются раствором пенициллина. Для предотвращения сужения слухового прохода перевязки заканчиваются более плотной тампонадой его начального отрезка. Со 2 дня после операции больному назначают гимнастику.
Вначале больной при вдохе и выдохе поднимает и опускает руки, затем поочередно поднимает ноги. При затруднении ноги поднимаются с помощью лечебного персонала. При отсутствии осложнений на 5 день больному разрешают сидеть, на 8-9 день ходить вначале с сестрой, в дальнейшем самостоятельно.
Выписывается больной обычно в конце третьей недели или начале четвертой после проведенной операции.