Последующий уход
Тщательно проведенная диагностическая и терапевтическая эзофагоскопия обычно легко переносится больными и не вызывает осложнений, в связи с чем в ряде случаев она производится в амбулаторных условиях. Однако, учитывая возможность возникновения осложнений, больной должен находиться под наблюдением лечащего врача в течение 2-3 дней. Больному, подвергавшемуся эзофагоскопии, следует детализировать диету и указать, что при возникновении болей при глотании ему в обязательном порядке следует обратиться к врачу, проводившему вмешательство.
При удалении инородного тела больной в течение не менее 3 дней должен 3 раза в сутки измерять температуру тела. В ряде случаев не только при удалении инородных тел, но и при диагностической эзофагоскопии наблюдается в последующие дни повышение температуры, являющейся ответной реакцией организма на проведенное вмешательство.
Наряду с этим, повышение температуры возникает при воспалительных явлениях в стенке пищевода и окружающих его тканях, что должно заставить насторожиться врача и провести тщательное общее и рентгенологическое исследования. В ряде случаев рентгенологическое исследование выявляет возникающие здесь воспалительные явления в начальных стадиях. При отсутствии нарушений целости стенки пищевода периэзофагиты и начальные стадии медиастинитов поддаются лечению сульфамидами и антибиотиками.
Возникновение явлений, указывающих на повреждение стенки пищевода в виде развития подкожной эмфиземы, повышения температуры, частого пульса и общего тяжелого состояния побуждают применить широкое оперативное вмешательство с последующим дренированием околопищеводной клетчатки, а в ряде случаев и средостения.