Статьи и книги по оториноларингологии

На сайте вы сможете прочитать статьи и книги по оториноларингологии в которых описаны болезни уха, горла, носа и верхних дыхательных путей. По каждой нозологической форме представлены этиология, патогенез, клиническая картина, диагностика и лечение. В книгах отражены изменения в диагностике, тактике лечения, происшедшие в последнее десятилетие; описаны некоторые новые формы ЛОР-патологии и ряд новых синдромов.
Для оториноларингологов и врачей других специальностей.



Прямая ларингоскопия может проводиться в сидячем и лежачем положении больного. Каждое положение имеет свои достоинства и присущие ему недостатки, в связи с чем при выборе следует учесть особенности вмешательства, возраст больного, общее состояние, задачу, поставленную перед врачом, и его индивидуальные навыки.

В сидячем положении больного прямая ларингоскопия обычно проводится с целью уточнения диагноза, удаления мелких инородных тел и незначительной величины новообразований в преддверии гортани у взрослых лиц. В лежачем положении больного прямая ларингоскопия проводится в случаях, требующих активного вмешательства в гортани и нижележащих дыхательных путях.

Достоинством лежачего положения является меньшая утомляемость больного, что имеет особое значение у ослабленных больных. Лежачее положение позволяет осуществить наиболее действенную фиксацию больного, что имеет особое значение при исследовании детей.

Положение больного
Рис. 193. Стул для прямой ларингоскопии и трахеобронхоскопии.

Желая провести исследование в сидячем положении, взрослых усаживают на низкий стул с таким расчетом, чтобы голова находилась на уровне груди врача (рис. 193). Детей садят на колени помощника, сидящего на обычном стуле. Голова удерживается вторым помощником.

Больной садится с полусогнутым вперед туловищем и закинутой назад головой.

При исследовании больного, лежащего на спине, возможно два положения. При первом - лопатки и затылок касаются плоскости стола, голова запрокинута назад, затылок приводится возможно ближе к шейным позвонкам. Это положение, выпрямляя линию, проводимую от верхних резцов через глотку и гортань в трахею, одновременно удаляет расстояние от зубов больного до голосовых связок (рис.194).

Положение больного

Рис. 194. Положение головы при прямой ларингоскопии в лежачем положении больного.

При втором положении голова больного приподнята на 10-12 см над уровнем стола и оттянута вверх. В связи с чем при отсутствии натяжения шейных мышц сокращается расстояние от передних зубов до гортани.


Метки: положение

Главная | Карта сайта | Метки | RSS-новости | О сайте | Обратная связь
©2010 nedvijimobook.ru
Использование материалов сайта разрешается только с указанием ссылки на nedvijimobook.ru