Статьи и книги по оториноларингологии

На сайте вы сможете прочитать статьи и книги по оториноларингологии в которых описаны болезни уха, горла, носа и верхних дыхательных путей. По каждой нозологической форме представлены этиология, патогенез, клиническая картина, диагностика и лечение. В книгах отражены изменения в диагностике, тактике лечения, происшедшие в последнее десятилетие; описаны некоторые новые формы ЛОР-патологии и ряд новых синдромов.
Для оториноларингологов и врачей других специальностей.



Подготовка к раннему бужированию

Перед осуществлением раннего бужирования пищеводу дается максимальный покой. Задержавшиеся в пищеводе массы удаляются промыванием. В ряде случаев промывание пищевода снимает имевшийся до этого мышечный спазм, в связи с чем больной получает возможность питаться через рот.

Для уменьшения спазма могут быть назначены подкожные инъекции морфина. Пища жидкая. При высоких степенях рубцового стеноза и резком истощении в целях улучшения питания больного может быть проведена гастростомия.

Накануне первого бужирования необходимо сделать рентгеноскопическое исследование пищевода и желудка с бариевой взвесью для установления места, степени и протяжения сужения.

В связи с особенностями изготовления пищеводные бужи не кипятятся. Обработка бужей осуществляется промыванием в теплой воде и протиранием ватой, смоченной в 1% растворе хлорамина. Для выправления свернувшегося бужа его помещают на 2-3 минуты в воду с температурой в 70-80°, буж размягчается и легко принимает нужную форму, после чего омывается холодной водой.

Перед употреблением буж протирают сухой марлей и смазывают растительным или вазелиновым маслом. Для смазывания стенок пищевода перед введением зонда больному предлагают проглотить кусок масла или топленого сала.

Бужирование делается натощак. За 30 минут перед первым бужированием под кожу водят 1,0 мл 0,1% раствора атропина. Больной садится перед врачом с несколько наклоненной вперед головой.

При откинутой назад голове буж может проникнуть в гортань и трахею.

Обезболивание при бужировании обычно не делается. Однако при повышенном глоточном рефлексе бужирование осуществить нельзя, в связи с чем возникает необходимость в применении местного обезболивания. Обезболивание осуществляется смазыванием слизистой корня языка и задней стенки глотки 10% раствором кокаина или 2% дикаином.

Похожие записи:
  1. наркоз
  2. операция

Метки: пищевод

Главная | Карта сайта | Метки | RSS-новости | О сайте | Обратная связь
©2010 nedvijimobook.ru
Использование материалов сайта разрешается только с указанием ссылки на nedvijimobook.ru