Статьи и книги по оториноларингологии

На сайте вы сможете прочитать статьи и книги по оториноларингологии в которых описаны болезни уха, горла, носа и верхних дыхательных путей. По каждой нозологической форме представлены этиология, патогенез, клиническая картина, диагностика и лечение. В книгах отражены изменения в диагностике, тактике лечения, происшедшие в последнее десятилетие; описаны некоторые новые формы ЛОР-патологии и ряд новых синдромов.
Для оториноларингологов и врачей других специальностей.



Подготовка больного

Успех оперативного вмешательства для удаления злокачественной опухоли носа в значительной степени зависит от предыдущей подготовки больного.

Подготовка больного заключается в детальном клиническом и лабораторном исследовании с обязательным гистологическим исследованием ткани, взятой при биопсии. Необходимо тщательное изучение сердечнососудистой системы и при необходимости применение мер, тонизирующих ее деятельность.

При наличии острых воспалительных явлений со стороны слизистой верхнего дыхательного тракта и полости рта их следует по возможности снять. Необходимо тщательное изучение функции печени и почек. При резком истощении больного следует принять меры для выведения больного из данного состояния, что достигается внутривенным введением глюкозы и неоднократным переливанием крови.

Переливание крови в предоперационном периоде является показанным и неослабленным больным, так как оно повышает свертываемость крови и способствует повышению защитных свойств организма, что значительно улучшает течение послеоперационного периода.

Оперативные вмешательства обширного объема, проводимые для удаления злокачественных опухолей носа и его придаточных полостей, сопряжены со значительными кровотечениями, что выявляет необходимость заранее продумать мероприятия для их предупреждения и остановки. Повышение свертываемости крови достигается ежедневным введением 10% раствора хлористого кальция в количестве 10 мл, назначением лактата кальция, впрыскиванием лошадиной сыворотки, внутривенным введением желатины, внутримышечным введением витамина К3, дробным переливанием крови и аутогемотерапией. Для предупреждения кровотечения во время обширной операции на лицевом черепе рациональной является предварительная перевязка наружной сонной артерии или даже ее резекция по Н.Н. Петрову.

Для предупреждения затекания крови в нижележащие отделы дыхательного тракта делается предварительная тампонада носоглотки. Учитывая возможность обильного кровотечения во время операции, необходимо создать возможность переливания крови во время операции и в послеоперационном периоде.

При оперативных вмешательствах значительного объема для предупреждения возможных осложнений следует перед операцией начать введение пенициллина и продолжить его в последующие дни.

Похожие записи:
  1. трубка

Метки: кровь

Главная | Карта сайта | Метки | RSS-новости | О сайте | Обратная связь
©2010 nedvijimobook.ru
Использование материалов сайта разрешается только с указанием ссылки на nedvijimobook.ru