Подготовка больного
Готовя больного к оперативному вмешательству для устранения сужений или полных зарощений носа, необходимо детально изучить общее состояние больного. В случае наличия данных, заставляющих думать о возможности латентной инфекции, необходимо применить методы провокации, описанные в подготовке больного к пластическим операциям. Необходимо провести санацию полости рта.
Воспалительные процессы дыхательного тракта следует устранить.
Обезболивание преддверия носа достигается инфильтрацией 1% раствором новокаина с добавлением адреналина не более 10 капель на 100 мл обезболивающего раствора. При рубцовых изменениях, суживающих преддверие носа, введение обезболивающего раствора проводится по его окружности. При срединных сужениях обезболивающий раствор вводится у места прикрепления рубца с добавлением поверхностного обезболивания слизистой.
Разрушение синехий и атрезий в области хоан у грудных детей с помощью троакара возможно осуществить без обезболивания. При внутриносовом разрушении синехий у взрослых достаточным является поверхностное обезболивание. Осуществляя восстановление проходимости носа при задних атрезиях по А.Д. Штейнцайгу, обезболивание проводится выключением второй ветви тройничного нерва.