Осложнения эзофагоскопии
В виде осложнений при осуществлении эзофагоскопии может наблюдаться временное удушье, обусловленное длительным и чрезмерным давлением инструмента на передние стенки глотки и пищевода. Следует учесть, что удушье, вызванное чрезмерным давлением эзофагоскопической трубки, более часто возникает у детей, нежели у взрослых. Возникновение удушья должно заставить врача тотчас прервать вмешательство и принять меры к его устранению.
Длительно осуществляемая эзофагоскопия сопровождается значительным смещением крупных сосудов средостения и проходящих здесь нервов, что может явиться причиной нарушения сердечно-сосудистой деятельности с вытекающими отсюда последствиями.
Грубое вмешательство может вызвать расшатывание, а иногда и вывих зубов верхней челюсти, наряду с чем в ряде случаев возникают значительные повреждения в области рта, средней части глотки, гортани, гортанного отдела глотки и пищевода.
В то время, как повреждения полости рта и среднего отдела глотки обычно не вызывают последующих осложнений, повреждения гортанной части глотки и пищевода сопровождаются глубокими реактивными изменениями со стороны прилежащих тканей, представляющих угрозу для общего состояния организма. При наличии патологических изменений в стенке пищевода травматические повреждения при эзофагоскопии возможны в месте их локализации.
Особую опасность представляют сквозные повреждения нижней части глотки и пищевода, обычно являющиеся причиной возникновения гнойных воспалительных процессов средостения, требующих активного применения антибиотиков и широкого хирургического вмешательства. Учитывая возможность возникновения грозных осложнений при осуществлении эзофагоскопии, приступающий к вмешательству врач должен быть знаком с техникой вмешательства на разных его этапах. При тщательной подготовке больного к эзофагоскопии и соблюдении методических указаний осложнения при эзофагоскопии встречаются редко.