Операция Прейсинга
Мягкие ткани рассекаются Т-образно. Горизонтальный разрез проходит на уровне надбровных дуг, заходя на каждую сторону до средины верхней стенки глазницы. Вертикальный разрез идет по спинке носа до нижнего края носовых костей. Мягкие ткани отслаиваются вместе с надкостницей, обнажая носовые кости, лобный отросток верхней челюсти и носовой отросток лобной кости. Долотом и костными щипцами удаляется верхняя часть носовых костей, в нижней части оставляется костный мостик, поддерживающий скелет носа.
В необходимых размерах удаляются лобные отростки верхней челюсти. Костная рана расширяется за счет удаления передней стенки лобной пазухи, слезных косточек, бумажной пластинки решетчатой кости и носовой перегородки. По ходу операции челюстная пазуха может быть вскрыта с глазничной и лицевой стенок. При вскрытии челюстной пазухи следует стремиться сохранить край грушевидного отверстия для уменьшения будущего косметического дефекта (рис.146, приложение 17).
По создании свободного подхода к опухоли она удаляется в зависимости от ее консистенции щипцами или ложкой, в ряде случаев приходится применять то и другое. По удалении опухоли тщательно останавливается кровотечение. В раневую полость вводится через нос тампон. Рана зашивается наглухо.
Последующее лечение ведется через нос.
