Операция И.Е. Матиса
Слизистая полости носа рассекается вдоль края грушевидного отверстия от купола до дна. Из образованного разреза отсепаровывается поднадкостнично наружные покровы боковой стенки носа и нижней стенки лобной пазухи. Затем сепаруется слизистая полости носа, в связи с чем оголяются лобный отросток верхней челюсти, ямка слезного мешка, нижняя стенка лобной пазухи и носовая кость.
Отсепарованную слизистую разрезают вдоль спинки носа и откидывают вниз и назад. Средней длины носовое зеркало вводится в рану таким образом, чтобы лобный отросток верхней челюсти оказался в просвете бранш, что создает условия для его удаления долотом или щипцами.
После резекции лобного отростка оперативное поле расширяется и возникает удобный подход к лобной пазухе. У внутреннего угла орбиты выше слезной ямки тонким долотом проникают в лобную пазуху. Производят ориентировочное исследование зондом, после чего долотом или щипцами резецируют нижнюю стенку пазухи. Через образованную брешь, действуя опереди назад, кюреткой вскрывают решетчатый лабиринт (рис. 128).
Через эту же брешь в случае надобности создается возможность вскрыть основную и челюстную пазухи. По окончании операции слизистая латеральной стенки носа укладывается на прежнее место, в лобную пазуху вводится резиновый дренаж.
