Статьи и книги по оториноларингологии

На сайте вы сможете прочитать статьи и книги по оториноларингологии в которых описаны болезни уха, горла, носа и верхних дыхательных путей. По каждой нозологической форме представлены этиология, патогенез, клиническая картина, диагностика и лечение. В книгах отражены изменения в диагностике, тактике лечения, происшедшие в последнее десятилетие; описаны некоторые новые формы ЛОР-патологии и ряд новых синдромов.
Для оториноларингологов и врачей других специальностей.



Операция Д.И. Зимонта

Операция заключается в широкой резекции лицевой и медиальной стенок челюстной пазухи, удалении лобного отростка верхней челюсти, расщеплении твердого нёба на две половины и смещении его вниз на оперируемой стороне.

При первом этапе операции челюстная пазуха вскрывается со стороны полости рта с удалением края грушевидного отверстия.

Второй этап операции сводится к расщеплению твердого нёба. Вначале рассекается слизистая дна полости носа вдоль линии прикрепления носовой перегородки, аналогичный разрез делается со стороны полости рта. Рассечение твердого нёба осуществляется плоским долотом, которое вначале устанавливают меж первыми резцовыми зубами.

По рассечении твердого нёба половину, соответствующую вскрытой челюстной пазухе, рукой отворачивают вниз. Под нажимом руки возникает перелом наружной стенки челюстной, пазухи.

После опущения твердого нёба образуется, широкий доступ к полости носа, носоглотке, челюстной и остальным придаточным пазухам носа одноименной стороны, что дает возможность тщательно удалить новообразование (рис. 144, приложение 15).

Операция Д.И. Зимонта
Рис. 144. Операция Д.И. Зимонта для удаления новообразований глубоких отделов полости носа:
1-первый этап операции проводится по плану операции Денкера; 2 - вторым этапом является рассечение твердого нёба плоским долотом: 3 - по рассечении твердого нёба его половину, соответствующую вскрытой пазухе, отворачивают вниз.

По удалении опухоли операционная полость тампонируется, смещенная половина мягкого нёба устанавливается на прежнее место. Для удержания ее в первоначальном положении на верхние резцы накладывается проволочная шина, после чего слизистая переходной складки верхней губы зашивается несколькими швами. Тампоны извлекают не ранее 48 часов. В последующие дни полость носа промывается раствором марганцевокислого калия.

Проволочная шина снимается в конце 3-й недели.

Похожие записи:
  1. канал

Метки: небо

Главная | Карта сайта | Метки | RSS-новости | О сайте | Обратная связь
©2010 nedvijimobook.ru
Использование материалов сайта разрешается только с указанием ссылки на nedvijimobook.ru