Статьи и книги по оториноларингологии

На сайте вы сможете прочитать статьи и книги по оториноларингологии в которых описаны болезни уха, горла, носа и верхних дыхательных путей. По каждой нозологической форме представлены этиология, патогенез, клиническая картина, диагностика и лечение. В книгах отражены изменения в диагностике, тактике лечения, происшедшие в последнее десятилетие; описаны некоторые новые формы ЛОР-патологии и ряд новых синдромов.
Для оториноларингологов и врачей других специальностей.



Окологлоточный гнойник

Лечение околоминдаликового гнойника осуществляется консервативным и хирургическим путями. Консервативное лечение проводится в начальных стадиях заболевания, в конечных - хирургическое.

В целях воздействия на общее состояние организма и для ускорения обратного развития нагноительного процесса в недавнем прошлом применялись инъекции сывороток и вакцин.

В.Ф. Цивирицыным для лечения данного заболевания предложено введение несовместимой крови до наступления реакции. С.С.Гробштейн предложил для лечения околоминдаликовых гнойников внутримышечные впрыскивания биохинола по 1,5 см3.

В нашей клинике в течение последних шести лет в начальных стадиях околоминдаликовых гнойников с успехом применяется внутриносовая блокада 2% новокаином, 5 мл которого вводится в толщу нижней раковины на стороне поражения. В результате блокады в ряде случаев гнойник претерпевает обратное развитие.

В последние годы при лечении околоминдаликовых гнойников нашли широкое применение сульфамидные препараты и пенициллин. Пенициллин употребляют в виде внутримышечных инъекций и вводят непосредственно в область гнойника. В начальных стадиях заболевания пенициллинотерапия может оказать купирующее влияние.

Однако основное значение пенициллинотерапия имеет в предупреждении рецидивов и осложнений.

В виде местного лечения в первые дни развития гнойника употребляются согревающие компрессы, накладываемые на область проекции нёбных миндалин, припарки из ромашки, ежечасное вдыхание пара по 5-8 минут и частые полоскания рта горячими отварами шалфея, ромашки. Б.С. Преображенский указывает, что аналогичный эффект дает настой чая.

Однако в связи с крайней болезненностью полосканий больные предпочитают паровые ингаляции, которые возможно применять даже без лекарственных веществ в связи с тем, что в разрешении процесса основное значение имеет тепло.

В целях ускорения созревания гнойника можно применять сухое тепло на область шеи, для чего под угол нижней челюсти на 10-15 минут прикладывают полотняный мешочек, наполненный нагретой солью; для предупреждения ожога кожи на нее кладут 2-3 слоя материи. В целях уменьшения болей И. С. Рождественский рекомендует орошение из кружки Эсмарха теплой кипяченой водой области созревающего гнойника; орошение осуществляется тонкой резиновой трубкой и проводится в течение 30 минут через каждые 3-4 часа. В виде болеутоляющих средств применяются внутрь анальгин 2-3 раза в день по 0,25-0,5 г. При резких болях возможно применение промедола, а также пантопона.

Консервативные методы лечения околоминдаликовых гнойников в целом ряде случаев не дают должного эффекта, и для разрешения патологического процесса возникает необходимость в применении активного вмешательства.

Опорожнение гнойника осуществляется рассечением стенки гнойника скальпелем или тупым инструментом через надминдаликовую ямку. Б.С. Преображенским, Д.М.Рутенбургом и рядом других отоларингологов при этом заболевании проводится вылущение миндалины.

Похожие записи:
  1. синус

Метки: гнойник

Главная | Карта сайта | Метки | RSS-новости | О сайте | Обратная связь
©2010 nedvijimobook.ru
Использование материалов сайта разрешается только с указанием ссылки на nedvijimobook.ru