Обработка рук хирурга
Кожа на руках хирурга, проводящего отоларингологические операции, должна являться предметом постоянного внимания. Ногти коротко острижены и соответствующим образом обработаны. Для смягчения кожи рук рекомендуется пропись профессора Гирголава, состоящая из смеси одинаковых частей глицерина, винного спирта, аммиака и воды.
Наиболее распространенным метолом обработки рук в отоларингологических клиниках является способ С.И. Спасокукоцкого и И.Г. Кочергина. При этом способе предварительное мытье рук с мылом и щеткой не проводится. Руки обрабатываются 6 минут в 0,5% растворе аммиака. Раствор для мытья рук готовится перед употреблением, для чего в стерилизованный таз наливают дистиллированную воду и прибавляют к ней необходимое количество аммиака.
При мытье рук в тазу через 3 минуты раствор заменяют новым. Во время мытья руки должны погружаться в жидкость, каждый участок последовательно омывается стерильной марлевой салфеткой. После мытья в растворе аммиака руки протирают досуха и дубят в течение 5 минут 96° спиртом.
В некоторых отоларингологических отделениях употребляется способ Альфельда, являющийся видоизменением метода Фюрбрингера, при котором руки моются 10 минут в горячей воде с мылом, тщательно вытираются стерильным полотенцем и обрабатываются 5 минут 96° спиртом. По окончании обработки спиртом концы пальцев смазываются 10% йодной настойкой.
В целях наиболее высокой асептики рекомендуется проводить оперативные вмешательства в резиновых перчатках. В случаях, когда по характеру проводимого вмешательства руки хирурга не соприкасаются с оперируемой областью, применение перчаток не обязательно.