Обезболивание верхней челюсти по А.В. Вишневскому
Под срединой скуловой дуги делается вкол иглы, которая направляется вверх и кпереди (рис. 41). Игла вводится постепенно с одновременным введением новокаина, которого инъецируется около 50 мл.
Введенный раствор пропитывает крылонёбную ямку и проникает к чувствительным стволам III ветви тройного нерва, что усиливает обезболивание. Линия будущего разреза мягких тканей намечается йодной настойкой, после чего анестезирующим раствором пропитывается кожа, подкожная клетчатка и глубокие ткани вокруг предполагаемого разреза. Для выключения иннервации с другой стороны делается тугая инфильтрация слизистой твердого и мягкого нёба.
После рассечения мягких тканей лица и остановки кровотечения новокаин дополнительно инъецируется по нижней стенке глазницы у наружного и внутреннего ее краев и выключает решетчатые нервы. Проводя обезболивание при резекции верхней челюсти по А. В. Вишневскому, нет надобности подводить иглу непосредственно к тройничному нерву, так как должный эффект достигается тугой инфильтрацией крылонёбной ямки, в связи с чем техника обезболивания значительно облегчается.
