Статьи и книги по оториноларингологии

На сайте вы сможете прочитать статьи и книги по оториноларингологии в которых описаны болезни уха, горла, носа и верхних дыхательных путей. По каждой нозологической форме представлены этиология, патогенез, клиническая картина, диагностика и лечение. В книгах отражены изменения в диагностике, тактике лечения, происшедшие в последнее десятилетие; описаны некоторые новые формы ЛОР-патологии и ряд новых синдромов.
Для оториноларингологов и врачей других специальностей.



Обезболивание тройничного нерва у овального отверстия

Обезболивание осуществляется длинной тонкой иглой. Вкол делается под скуловой дугой непосредственно кпереди от суставного бугорка. Положение суставного бугорка наиболее легко определяется ощупыванием при открывании и закрывании рта, во время которого головка нижней челюсти соскальзывает из суставной ямки на бугорок и обратно. Игла продвигается кнутри и спереди вверх (рис.24).

Она проходит через кожу, жевательную и височную мышцы, костный промежуток меж скуловой дугой и вырезкой нижней челюсти и продвигается по подвисочной поверхности клиновидной кости. Скользя по клиновидной кости, игла попадает на наружную пластинку крыловидного отростка. Расстояние от кожи до клиновидного отростка отмечается кусочком пробки. Иглу несколько извлекают и вкалывают на ту же глубину фронтально до имеющейся на игле отметки. Игла попадает к овальному отверстию (рис.25). Обычно в этот момент возникает боль, иррадиирующая в нижние зубы. Обезболивающий раствор вводится очень медленно в количестве 2-2,5 мл. При быстром введении не исключено попадание раствора в синусы.

Обезболивание наступает тотчас и распространяется на все ветви тройничного нерва.

Обезболивание тройничного нерва у овального отверстия
Обезболивание тройничного нерва у овального отверстия
Рис. 24. Обезболивание тройничного нерва у овального отверстия.
Рис. 25. Направление иглы при обезболивании тройничного нерва у овального отверстия.

Метки: игла

Главная | Карта сайта | Метки | RSS-новости | О сайте | Обратная связь
©2010 nedvijimobook.ru
Использование материалов сайта разрешается только с указанием ссылки на nedvijimobook.ru