Обезболивание сосцевидного отростка
Вначале инфильтрируется будущая линия разреза, проходящая позади ушной складки, от верхнего края ушной раковины до верхушки сосцевидного отростка, после чего осуществляется тугая подкожная инфильтрация мягких тканей над сосцевидным отростком.
Вслед за этим делается три укола до кости: в область верхнего конца будущего разреза, его средины и нижней части с введением под надкостницу анестезирующего раствора. В область верхушки сосцевидного отростка анестезирующий раствор поднадкостнично вводится веерообразно (рис. 52).
Рис. 52. Схема местного обезболивания при оперативномвмешательстве на сосцевидном отростке.
При наличии субпериостального абсцесса инфильтрация мягких тканей делается по окружности абсцесса.
Общеполостная операция среднего уха требует инфильтрационного обезболивания сосцевидного отростка, введения новокаина под периост задней стенки наружного слухового прохода, выключения ушной ветви блуждающего нерва и височноушного нерва, что достигается введением анестезирующего раствора под нижне-переднюю стенку наружного слухового прохода.
Обезболивание позволяет безболезненно провести общеполостную операцию на сосцевидном отростке, за исключением удаления грануляций из среднего уха и устья евстахиевой трубы. В связи с чем, нами, согласно указанию А.Т. Левина, в конце операции закладывается в барабанную полость небольшой марлевый тампон, смоченный раствором дикаина.