Обезболивание при отоларингологических операциях
Развитие интоксикации здесь может возникнуть вследствие повышенной чувствительности к вводимому веществу или при чрезмерно большом количестве введенного препарата.
Токсичность новокаина при одной и той же общей дозе является значительно большей в концентрированных растворах, чем в слабых. Учитывая данное обстоятельство, следует одновременно вводить 2% раствора новокаина не больше 10 мл, 1% раствора - 50-60 мл, 0,5% раствора- 300 мл, 0,25% -500 мл. При введении 1% раствора новокаина отсутствие чувствительности держится около 2 часов, при употреблении 0,5% раствора - немного ниже, при 0,25% растворе продолжительность анестезии около часа.
Учитывая резкое возрастание токсичности растворов новокаина при повышении концентрации обезболивающего раствора, в нашей клинике 1 % раствор находит применение лишь при проводниковой анестезии и обезболивании, требующих малого введения обезболивающего вещества, в частности при тонзиллэктомии, где для предупреждения послеоперационного кровотечения новокаин вводится без добавления адреналина. Обезболивание при оперативных вмешательствах на придаточных пазухах носа, органе слуха и гортани с наружным подходом осуществляется 0,5% раствором новокаина с добавлением 6 капель адреналина на каждые 100 мл обезболивающего раствора.
Проводниковое обезболивание в отоларингологии употребляется в тех случаях, когда поверхностным и инфильтрационным обезболиванием требуемый эффект не достигается.
Похожие записи:
Страницы: 1 2