Обезболивание
Тиреотомия и ларингофиссура делаются при местном инфильтрационном обезболивании. Введение новокаина делается по месту предполагаемого разреза по его окружности. Обезболивание слизистой достигается введением в просвет гортани через перстнещитовидную мембрану 0,3 мл 10% раствора кокаина с добавлением адреналина.
Полное или частичное удаление гортани отечественными отоларингологами осуществляется под местным обезболиванием с предварительным введением под кожу морфина. Местное обезболивание достигается инфильтрацией мягких тканей раствором новокаина. В связи с обширностью и длительностью оперативного вмешательства следует употреблять 0,5% раствор с добавлением 5 капель адреналина на 100 мл раствора.
Анестезирующее вещество вначале вводится по срединной линии от уровня подъязычной кости до яремной ямки, после чего делается инфильтрация мягких тканей в области боковых поверхностей гортани. Затем проводится шейная вагосимпатическая блокада, которая дает полное обезболивание переднего шейного треугольника, тонизирует сердечно-сосудистую систему и повышает кровяное давление. Вагосимпатическая шейная блокада при удалении гортани наиболее удобно делается по В.А. Вишневскому.
Перед вскрытием гортани для подавления кашлевого рефлекса в ее просвет следует ввести 10% кокаин.