Лицевой подход к опухолям носоглотки по Муру
Оперативное вмешательство начинается разрезом на боковой стенке носа сверху вниз от уровня глаза до крыла носа. Разрез ведется сразу до кости. После широкой сепаровки мягких тканей вместе с надкостницей производится расширение грушевидного отверстия (см. главу "Лечение злокачественных опухолей носа"). Вследствие расширения грушевидного отверстия становятся видны передние и задние отделы носа. Когда опухоль преимущественно локализуется в носовой полости, она удаляется через расширенное грушевидное отверстие (рис.
184). Опухоль, локализующаяся в носоглотке, удаляется через рот (рис. 185). При удалении через рот накладываются крепкие носоглоточные щипцы, при удалении через нос - пулевые.
Если опухоль извлекается через нос, для облегчения удаления она продвигается со стороны носоглотки пальцем. После выведения опухоли в носоглотку или полость носа иногда требуется добавочное отслаивание от окружающих тканей, после этого новообразование удаляется иногда с применением значительной силы.
