Статьи и книги по оториноларингологии

На сайте вы сможете прочитать статьи и книги по оториноларингологии в которых описаны болезни уха, горла, носа и верхних дыхательных путей. По каждой нозологической форме представлены этиология, патогенез, клиническая картина, диагностика и лечение. В книгах отражены изменения в диагностике, тактике лечения, происшедшие в последнее десятилетие; описаны некоторые новые формы ЛОР-патологии и ряд новых синдромов.
Для оториноларингологов и врачей других специальностей.



Извлечение инородных тел из трахеи и бронхов при расширении просвета трахеи носовым зеркалом

Предварительно проводится средняя или нижняя трахеотомия и тщательно останавливается кровотечение. Больной, лежа на спине, передвигается к головному краю стола, голова максимально свешивается. Отвисающая голова удерживается руками помощника, находящегося с правой стороны больного. Врач садится на низкий стул.

В трахею вводится носовое зеркало с плоскими створками, которые немедленно разводятся. При отсутствии обезболивания возникает рефлекторный кашель, которым баллотирующее инородное тело выбрасывается наружу.

Если инородное тело не выкашливается, приступают к осмотру согласно правилам риноскопии. При осмотре трахея носовым зеркалом подтягивается вверх. В зеркале оказывается виден просвет трахеи, ее пульсация, вызванная движениями аорты, бифуркация и просветы правого и левого бронхов. При наличии инородного тела в области бифуркации или начальной части бронхов оно легко извлекается носовым корнцангом, крючком или прямой хирургической ложкой.

При отсутствии инородного тела в трахее и бронхах осматривается подсвязочное пространство, куда баллотирующее инородное тело может быть смещено. Легкость извлечения инородных тел трахеи через трахеостому с расширением ее просвета носовым зеркалом объясняется более близким расстоянием и более широким доступом, чем при бронхоскопии. Осмотру благоприятствует яркое освещение просвета лобным зеркалом, в несколько раз превосходящим освещение при бронхоскопии.

Осуществив извлечение инородного тела, делают туалет раны и при отсутствии реактивных явлений со стороны гортани накладывают швы. Для предупреждения развития эмфиземы нижний край раны не зашивают.

Похожие записи:
  1. б) Операция Цауфаль - Левина
  2. иссечение
  3. Удаление значительной величины полипов барабанной полости

Метки: инородный

Главная | Карта сайта | Метки | RSS-новости | О сайте | Обратная связь
©2010 nedvijimobook.ru
Использование материалов сайта разрешается только с указанием ссылки на nedvijimobook.ru