Статьи и книги по оториноларингологии

На сайте вы сможете прочитать статьи и книги по оториноларингологии в которых описаны болезни уха, горла, носа и верхних дыхательных путей. По каждой нозологической форме представлены этиология, патогенез, клиническая картина, диагностика и лечение. В книгах отражены изменения в диагностике, тактике лечения, происшедшие в последнее десятилетие; описаны некоторые новые формы ЛОР-патологии и ряд новых синдромов.
Для оториноларингологов и врачей других специальностей.



Исправление бокового смещения носа

При травматическом смещении наружного носа выправление смещенных участков должно быть произведено возможно скорей, так как развивающиеся в дальнейшем явления отека затрудняют проведение врачебных мероприятий. В свежих случаях вправление носа обычно проводится без особого труда - надавливанием большими пальцами на выступающую часть (рис. 63).

Для понижения болезненности при вправлении взрослым следует провести местное обезболивание, детям дать оглушающий наркоз.

При возникновении консолидации и врожденном смещении носа устранение смещения осуществляется оперативным путем.

Исправление бокового смещения носа
Рис. 63. Исправление бокового смещения носа:
А - ручная редрессация; Б - редрессация ринокластом.

Назначая больного на операцию, следует учесть, что при боковых смещениях носа, помимо изменений положений внешнего скелета, обычно наблюдается смещение носовой перегородки, костные и хрящевые части которой выходят из соединений, а в ряде случаев даже подламываются. Искривленная носовая перегородка не дает возможности установить нос в нужном положении. В связи с чем здесь следует в первую очередь придать носовой перегородке срединное положение и лишь после этого приступить к редрессации носа.

Исправление бокового смещения носа

Редрессация наружного носа в настоящее время производится эндоназально и начинается разрезом на границе треугольного и крыльного хрящей. Через разрез вводится прямое узкое долото, легкими ударами по которому рассекают сращения и спайки. После обнажения скелетных частей делается попытка смещения носа руками.

В застарелых случаях руками сместить нос удается не всегда, в связи с чем возникает необходимость провести распилы костного скелета или рассечение долотом.

В выступающей части носа в ряде случаев приходится удалять костный клин (рис. 64). После срединного установления носа он фиксируется между двумя валиками, закрепляемыми липким пластырем.

Похожие записи:
  1. мозговой

Метки: нос

Главная | Карта сайта | Метки | RSS-новости | О сайте | Обратная связь
©2010 nedvijimobook.ru
Использование материалов сайта разрешается только с указанием ссылки на nedvijimobook.ru