Эндоскопическое исследование пищевода
Внедрение во врачебную практику эндоскопических методов исследования пищевода обусловлено длительной работой практических врачей и ученых в первой половине XIX столетия, завершенной в 1881 году работой Микулича, в которой были описаны необходимые инструментарий, техника вмешательства и эндоскопические картины в норме и патологии.
Последующее развитие эндоскопического исследования пищевода связано с работами Киллиана, Брюннингса, Джексона, С.П. Федорова, И.П. Алексинского, Р.И.Венгловского, Н.А. Шнейдера, А.С. Деленса, В.К.Трутнева, Д.И. Зимонта и других ученых.
Эзофагоскопия получила широкое распространение для диагностических и лечебных мероприятий. В ряде случаев диагностическая эзофагоскопия непосредственно переходит в лечебную, в частности, при выявлении инородных тел, рубцовых сужений пищевода и новообразований, требующих эндоскопического вмешательства или пробного взятия ткани.
Разработанная в последние десятилетия гипофарингоскопия создала возможность исследовать через естественные пути нижние отделы глотки, вход в пищевод и его шейный отдел, осуществлять извлечение инородных тел и проводить другие лечебные вмешательства. В связи с малой травматичностью, быстротой выполнения и обеспечением достаточной видимости гипофарингоскопия широко применяется при исследовании.
Противопоказана эзофагоскопия при острых воспалительных процессах пищевода и резко выраженных аневризмах аорты. Относительными противопоказаниями являются короткая и толстая шея, при которой больной не в состоянии разогнуть голову до требуемого положения, старческий возраст с тугоподвижностью позвоночника, чрезмерное выстояние верхней челюсти и, в частности верхних зубов, резкий сколиоз или кифоз позвоночника, выраженный артериосклероз, декомпенсированные пороки сердца, стесняющий дыхание зоб, ожоги пищевода в первые 7 дней.